58 歲男性 LAD 中段心肌橋致呼吸困難乏力咋回事
患者男,58,高173,重82,近期多次發生呼吸困難,乏力,今天在省級醫院雙源CT查得:LAD:中段可見和約15.8mm的心肌橋
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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58 歲男性,身高 173cm,體重 82kg,近期多次出現呼吸困難、乏力癥狀,經雙源 CT 檢查發現 LAD 中段有約 15.8mm 的心肌橋。這可能與心肌橋的解剖結構、心肌收縮力、血管內皮功能、神經調節以及合并其他心血管疾病等因素有關。 1. 解剖結構:心肌橋是一段冠狀動脈走行于心肌內,心肌收縮時會壓迫冠狀動脈,影響心肌供血。 2. 心肌收縮力:較強的心肌收縮力會加重對冠狀動脈的壓迫,導致供血不足。 3. 血管內皮功能:若血管內皮功能異常,易引發血管痙攣,加重心肌缺血。 4. 神經調節:自主神經功能紊亂可能影響血管舒縮,影響心肌供血。 5. 合并疾病:患者可能同時存在高血壓、高血脂等疾病,加重心臟負擔。 6. 生活方式:長期吸煙、酗酒、精神緊張、缺乏運動等不良生活方式也可能誘發或加重癥狀。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素,進一步完善相關檢查,制定個體化的治療方案,包括改善生活方式、藥物治療等,必要時可能需要手術治療。同時,患者應定期復查,密切關注病情變化。
2025-01-09 03:59
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這位病友,從你所做的心臟檢查看,有前降支的肌橋,和主動脈瓣膜的病變彩超提示有主動脈瓣的輕度-中度關閉不全,輕度可以不處理,中度,如果心臟有增大,有臨床癥狀,還是建議手術換瓣的,對于肌橋的治療,可以使用內科藥物控制,如果效果不理想,也可以考慮手術搭橋或支架置入,針對你這個打鼾,嚴重者可以引起缺氧,這種病也是可以治療的,建議你去耳鼻喉治療打鼾,以改善呼吸睡眠暫停而引起的缺氧。
2015-11-25 23:35
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你目前的情況是:1、冠心病、心肌橋,輕-中度主動脈瓣關閉不全,2、睡眠呼吸暫停-低通氣綜合征,3、扁桃體炎。先治療可能威脅生命的心臟病,需要手術治療,再處理后兩者,分清輕重緩急。醫生詢問:
2015-11-25 20:39
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