附件炎和盆腔炎有何區別?
我的附件兩旁經常疼痛的,照B超的結果是右邊附件區增厚,有的醫生說我是附件炎,有的就說是盆腔炎,那兩種是有什么區別的嗎?
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回答1
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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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盆腔炎是女性生殖器官及其周圍結締組織和盆腔腹膜,受細胞侵襲發生炎癥的統稱。根據發病部位的不同,有宮體炎、附件炎(輸卵管、卵巢炎)、盆腔結締組織炎及盆腔腹膜炎等。可分急性及慢性兩種。 急性盆腔炎:多發生于分娩、流產及生殖道手術后,主要因消毒不嚴、細菌侵入、機體抵抗力弱而引起。有時則因經期或產褥期衛生注意不夠造成,也有時繼發于闌尾炎。常見致病菌為鏈球菌、大腸桿菌、葡萄球菌、淋菌及厭氧菌。急性盆腔炎的病理改變、癥狀及治療,與產褥感染基本相同,故從略。 慢性盆腔炎:慢性盆腔炎在婦科較常見,多為急性盆腔炎治療不徹底所致。有時可無急性盆腔炎史。當機體抵抗力降低時,慢性盆腔炎患者可有急性發作。 一、病理 (一)慢性輸卵管炎大都為雙側性,輸卵管粘膜可發生粘連,管壁增厚、變粗,傘端常閉鎖,并與周圍組織粘連,管腔內可有積膿,或形成膿腫。有時可與卵巢粘連在一起,形成輸卵管卵巢膿腫。膿腫內膿液日久后可漸被吸收,漿液性液體則繼續自管壁滲出充滿管腔,形成輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫。 (二)盆腔結締組織炎纖維組織增生、變硬,宮旁組織增厚,子宮與周圍組織粘連、固定。 二、臨床癥狀及診斷 (一)下腹痛、腰酸下腹部墜脹疼痛,腰骶部酸痛,有時伴肛門墜脹感,在勞累、性交后及經前可加重; (二)白帶增多; (三)痛經或月經過多; (四)原發或繼發不孕。 檢查可發現子宮后位或偏向一側,可能活動受限或固定,一側或雙側附件呈條索狀增厚或有包塊,并有壓痛。如有輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,在子宮的一側可捫及活動受限的囊性包塊。有盆腔結締組織炎時,子宮的一側或兩側有片狀增厚及壓痛,子宮骶骨韌帶增粗、變硬、有壓痛。有時患者癥狀較多,但無明顯體征。附件炎。在女性內生殖器官中,輸卵管、卵巢被稱為子宮附件。所以嚴格地講,附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時也不易區分,這樣,盆腔腹膜炎、宮旁結締組織炎,就也被劃入附件炎范圍了。慢性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎有哪些癥狀? 慢性輸卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎時治療不徹底或未予重視治療所致。慢性炎癥反復發作,遷延日久,使盆腔充血,結締組織纖維化,盆腔器官相互粘連。患者下腹部墜脹疼痛是最常見的癥狀,并且往往在經期或勞累后加重,同時白帶增多,月經量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人還可有性交痛。 積極徹底地治療急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,是預防本病發生的關鍵。 保健對策:首先廣大婦女應注意經期、產后、流產后的養生及性生活衛生;陰道有出血時禁止性生活。進行人流、放環,其他宮腔手術及分娩,應到正規醫院去。以避免消毒不嚴格,人為造成感染。一旦患有此病,要注意臥床休息,取半臥位,使病灶局限。飲食宜高營養易消化,富含維生素,增強自身的抵抗能力。同時遵守治療原則徹底治療,以免轉成慢性。
2015-11-26 14:54
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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附件炎和盆腔炎在發病部位、癥狀表現、致病原因、檢查方法和治療方式等方面存在差異。 1.發病部位:附件炎主要指輸卵管和卵巢的炎癥,盆腔炎則涵蓋子宮、輸卵管、卵巢以及盆腔腹膜等的炎癥。 2.癥狀表現:附件炎常有下腹兩側疼痛、腰骶部酸痛等;盆腔炎除上述癥狀外,還可能有發熱、寒戰、惡心等全身癥狀。 3.致病原因:附件炎多由病原體經生殖道上行感染引起;盆腔炎致病原因更復雜,包括產后或流產后感染、宮腔手術操作后感染等。 4.檢查方法:附件炎通過婦科檢查、B 超等;盆腔炎除上述檢查外,可能還需血常規等檢查。 5.治療方式:兩者都需使用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,不過盆腔炎可能需要聯合用藥,且治療時間更長。 總之,附件炎和盆腔炎雖有區別,但都需及時就醫,遵醫囑規范治療,以防病情加重。
2024-12-11 18:27
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥.而盆腔炎是指盆腔內臟器以及周圍組織的炎癥,包括子宮雙附件炎,宮旁結締組織炎,盆腔腹膜炎等等,范圍要比附件炎更廣.由于盆腔所處位置較深,治療起來比較困難,是目前治療比較麻煩的婦科常見疾病之一.
2015-11-27 00:31
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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附件炎比較局限也就是輸卵管及卵巢發生的炎性反應,而盆腔炎比較廣泛,包括子宮內膜炎及急性子宮肌炎、急性輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫等。建議患者要注意陰部的衛生,要經常用溫水清洗陰部。
2015-11-26 07:01
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