55 歲女性，3 年前因車禍脾切除，近 3 個(gè)月多次檢查發(fā)現(xiàn)血小板在 450 左右，白血球在 10 - 15。這種情況可能與脾切除后機(jī)體的代償反應(yīng)、血液系統(tǒng)疾病、炎癥感染、自身免疫性疾病及其他因素有關(guān)。 1. 脾切除后機(jī)體代償反應(yīng)：脾切除后，血小板破壞減少，可出現(xiàn)血小板升高。一般可先觀察，定期復(fù)查。 2. 血液系統(tǒng)疾?。喝绻撬柙鲋承约膊?，需進(jìn)行骨髓穿刺等檢查明確。若確診，可能會(huì)用到羥基脲、干擾素等藥物治療。 3. 炎癥感染：身體存在炎癥時(shí)，白細(xì)胞和血小板可能升高。需明確感染部位和病原，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 4. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，要通過(guò)自身抗體檢測(cè)等明確。治療可能會(huì)用到糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 5. 其他：某些腫瘤也可能導(dǎo)致，需進(jìn)行相關(guān)腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。

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