前列腺電切術(shù)后聲音嘶啞單側(cè)聲帶麻痹原因及治療
一個(gè)月前在硬膜外麻醉下行前列腺電切術(shù),術(shù)后3到4天出現(xiàn)聲音嘶啞。出院后聲音嘶啞情況稍好轉(zhuǎn),但至今還沒完全恢復(fù)。到醫(yī)院檢查,是單側(cè)聲帶麻痹。這個(gè)和手術(shù)時(shí)的麻醉有關(guān)系嗎?怎么治?全胸片和食道鋇透都正常。正在掛能量。還需要進(jìn)一步檢查嗎?需要的話還要做什么?
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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前列腺電切術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞及單側(cè)聲帶麻痹,可能與手術(shù)操作、麻醉、感染、神經(jīng)損傷、自身基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、嗓音訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等。 1. 手術(shù)操作:手術(shù)過程中可能對(duì)喉部周圍組織造成牽拉或損傷,影響神經(jīng)功能。這種情況需要觀察,多數(shù)可逐漸恢復(fù)。 2. 麻醉:硬膜外麻醉可能影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致聲帶麻痹??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 3. 感染:術(shù)后發(fā)生喉部感染,引發(fā)炎癥反應(yīng),累及神經(jīng)。需使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗感染治療。 4. 神經(jīng)損傷:若神經(jīng)受損較嚴(yán)重,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。除營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物外,還可配合針灸等理療。 5. 自身基礎(chǔ)疾?。夯颊弑旧泶嬖谔悄虿?、高血壓等基礎(chǔ)病,影響神經(jīng)和血管功能,不利于術(shù)后恢復(fù)。要積極控制基礎(chǔ)病。 總之,出現(xiàn)單側(cè)聲帶麻痹后應(yīng)綜合分析原因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)注意休息,避免過度用嗓?;颊咭3至己眯膽B(tài),積極配合治療,促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-12 07:42
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,聲帶麻痹原因很多,喉部的神經(jīng)、肌肉、關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常,均可導(dǎo)致聲帶運(yùn)動(dòng)障礙,但多為支配聲帶的神經(jīng)(喉返神經(jīng))麻痹所致。您需要在一家大型綜合醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查,才有可能明確病因。
2015-11-27 09:11
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好:一般來說,硬膜外麻醉與聲帶麻痹沒有明顯的相關(guān)性的,如果是全麻,做氣管插管,倒是有可能的。這種情況,一般不認(rèn)為是硬膜外麻醉引起的可能的。目前治療上主要是應(yīng)用活血化淤及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。早期的輸液治療,可能效果會(huì)相對(duì)好一些。最好是做個(gè)電子喉鏡明確一下。
2015-11-27 08:02
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你這個(gè)是一個(gè)聲音嘶啞待查,你有手術(shù)的病史,是一個(gè)前列腺電切的手術(shù)。你這個(gè)不是做的全麻手術(shù),一般是不會(huì)出現(xiàn),聲帶損傷的。你這個(gè)目前暫不考慮與手術(shù)或者麻醉有關(guān)系,建議你去耳鼻喉科就診,看一下是什么原因,你這個(gè)很有可能是一個(gè)喉返神經(jīng)的問題。做一下胸部CT看一下??匆幌驴v隔有沒有東西。
2015-11-26 20:27
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,可能是屬于麻醉,或是手術(shù),也是會(huì)影響,及時(shí)的休息,繼續(xù)黃氏響聲丸試試。
2015-11-26 19:30
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什么是聲帶麻痹? 聲帶麻痹是指喉肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害引起的聲帶運(yùn)動(dòng)障礙,又稱喉麻痹或聲帶癱瘓。聲帶麻痹可因腦部疾病,如腦腫瘤、腦卒中、脫髓鞘疾病或支配喉肌的神經(jīng)損傷所致。神經(jīng)可被腫瘤、外傷、病毒感染、神經(jīng)中毒如鉛、白喉毒素等損傷麻痹。本病又分為中樞性麻痹和周圍性麻痹兩類,以后者居多,主要為喉返神經(jīng)受損所致,屬中醫(yī)喉喑范疇。 查看全文»
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