慢性肝炎患者出現渾身無力、嗜睡、后背酸痛等癥狀，且檢查發現轉氨酶升高、血管瘤、膽囊壁毛糙、膽總管擴張等情況，可能與肝炎活動、情緒影響、血管瘤、膽囊炎癥、膽管問題等有關。 1.肝炎活動：慢性肝炎病情可能出現波動，導致轉氨酶升高和身體不適。需要進一步評估病毒復制情況，必要時調整抗病毒治療方案。常用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2.情緒影響：著急上火生氣等不良情緒可能影響身體的免疫調節，加重肝臟負擔。應注意情緒調節，保持良好心態。 3.血管瘤：肝血管瘤多數為良性，目前 1.5 - 1.4cm 大小，一般定期復查超聲，觀察其變化即可。 4.膽囊炎癥：膽囊壁毛糙提示可能有膽囊炎，要注意清淡飲食，避免油膩食物。如有疼痛等癥狀，可使用消炎利膽片、膽舒膠囊等。 5.膽管問題：膽總管擴張原因多樣，如結石、炎癥等。需待進一步檢查明確，必要時可能需要手術治療。 總之，對于慢性肝炎患者出現的這些情況，應綜合考慮，在醫生的指導下完善檢查，明確原因，制定個體化的治療方案。同時，要注意休息，避免勞累和不良情緒，定期復查。

你的慢性乙肝的診斷明確，出現慢性膽囊炎及膽總管擴張，考慮有膽總管梗阻，一般是結石或者息肉之類的。膽總管的直徑一般是7MM，低于1CM，略增寬，最好是明確上腹部CT檢查，明確膽總管下段病變，您的乙型肝炎如果DNA正常，可以不需要抗病毒治療。

是膽囊炎的治療分為手術治療和非手術治療兩種，一般先采用非手術治療方法，但病情不減輕，反復出現腹痛，有膽囊穿孔或彌漫性腹膜炎的表現時，則應及時進行手術治療。