5 歲小孩肱骨髁上骨折經保守治療錯位后手術，肘關節石膏固定 46 天，其功能恢復情況受多種因素影響，包括骨折愈合程度、康復訓練、固定時間、有無并發癥以及孩子自身的身體狀況等。 1. 骨折愈合程度：若骨折復位良好，愈合順利，為關節功能恢復提供了基礎。愈合不佳則可能影響功能。 2. 康復訓練：及時、科學、適量的康復訓練有助于恢復關節活動度和肌肉力量。 3. 固定時間：46 天的固定時間可能導致關節僵硬，影響功能，但通過后續訓練可改善。 4. 有無并發癥：如感染、神經損傷等并發癥會對功能恢復產生不利影響。 5. 孩子自身狀況：孩子的身體素質、營養狀況等也會在一定程度上影響恢復。 綜合來看，小孩的肘關節功能恢復情況需要綜合評估上述因素，在醫生的指導下進行康復，多數孩子經過努力可以獲得較好的功能恢復。

骨折術后，至少臥床休息二個月前后的，不要急，可以不可以在床上適當的活動肢體。補充鈣和維生素D，注意定期復查。

根據你的描述，小孩子肱骨髁上骨折手術內固定術后一個半月如果經X線片檢查骨折愈合良好即可以去除石膏外固定物進行各個關節的功能鍛煉如果骨痂生長不好建議再固定半月然后再進行功能鍛煉鍛煉是要循序漸進活動肘關節的伸曲功能活動后可能會出現關節部位的腫脹可使用活血化瘀藥物外用或者中藥熏洗促進消腫。最好還是到醫院拍攝X線片檢查了解骨折愈合情況，如果愈合良好要逐漸進行功能鍛煉一般情況下一個月左右即可將關節功能全部恢復但是在肱骨髁上骨折以后有一遠期的并發癥就是可能會出現肘外翻即孩子長到十幾歲以后逐漸出現肘外翻癥狀將來如果出現該癥狀可以行手術矯正希望對你有所幫助。

根據你的描述小孩子肱骨髁上骨折手術內固定術后一個半月如果經X線片檢查骨折愈合良好即可以去除石膏外固定物進行各個關節的功能鍛煉如果骨痂生長不好建議再固定半月然后再進行功能鍛煉鍛煉是要循序漸進活動肘關節的伸曲功能活動后可能會出現關節部位的腫脹可使用活血化瘀藥物外用或者中藥熏洗促進消腫。最好還是到醫院拍攝X線片檢查了解骨折愈合情況如果愈合良好要逐漸進行功能鍛煉一般情況下一個月左右即可將關節功能全部恢復但是在肱骨髁上骨折以后有一遠期的并發癥就是可能會出現肘外翻即孩子長到十幾歲以后逐漸出現肘外翻癥狀將來如果出現該癥狀可以行手術矯正希望對你有所幫助。