20 歲女患腹膜后腫瘤性質(zhì)不明,如何診治?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):患者女20歲此前患有萎縮性膽囊炎、膽結(jié)石。此次病情:腹部疼痛并伴有惡心、嘔吐。經(jīng)CT和增強(qiáng)性CT造影檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后有9*16CM大腫瘤底部不規(guī)則。由于位置特殊并包裹血管無法穿刺檢測腫瘤性質(zhì)。目前頻發(fā)疼痛并惡心、嘔吐、呼吸困難。曾經(jīng)治療情況和效果:做過CT和增強(qiáng)型CT造影想得到怎樣的幫助:1、有醫(yī)生說可能為肉瘤也可能是淋巴瘤。請問這種情況下腫瘤一般都是什么性質(zhì)?2、肉瘤切除據(jù)說很麻煩。請問國內(nèi)誰家醫(yī)院此類手術(shù)最精?3、切除后如何治療?效果如何?4、目前癥狀是不是造影劑遲發(fā)性過敏反應(yīng)?
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回答5
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鄭革平
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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對于這位 20 歲女性患者的情況,需要綜合考慮多種因素,包括腫瘤的癥狀表現(xiàn)、生長特點(diǎn)、可能的性質(zhì)、手術(shù)難度及后續(xù)治療等。 1. 腫瘤性質(zhì):肉瘤和淋巴瘤是常見猜測,但也可能是神經(jīng)源性腫瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等。判斷腫瘤性質(zhì)需綜合癥狀、影像學(xué)特征及病理檢查。 2. 手術(shù)醫(yī)院:國內(nèi)有多家知名醫(yī)院在這類手術(shù)上經(jīng)驗豐富,如北京、上海等地的大型三甲醫(yī)院,其醫(yī)療團(tuán)隊技術(shù)精湛、設(shè)備先進(jìn)。 3. 切除后治療:術(shù)后可能需進(jìn)行放療、化療,以殺滅殘留癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等。還需定期復(fù)查,監(jiān)測病情。 4. 癥狀原因:目前的癥狀不太可能是造影劑遲發(fā)性過敏反應(yīng),更可能是腫瘤壓迫周圍組織器官所致。 5. 后續(xù)注意:患者術(shù)后要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),保持良好心態(tài),有助于身體恢復(fù)。 總之,對于該患者,應(yīng)綜合評估病情,選擇合適的治療方案,積極應(yīng)對。
2024-12-12 00:54
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好一般情況下腹膜后最多見的就是肉瘤和淋巴瘤一般有經(jīng)驗的醫(yī)生可以根據(jù)CT的檢查判斷性質(zhì)的所以你們需要找個更加專業(yè)的醫(yī)院和醫(yī)生我個人覺得這么大的腫塊是肉瘤的可能性更大目前來說后腹膜的肉瘤是比較麻煩的惡性程度也高我們也有個這樣的病人去北京301醫(yī)院看的效果不錯相對來說是國內(nèi)頂尖的水平了這邊都說不能手術(shù)了在人家那邊還開刀了現(xiàn)在還可以造影劑這種是小問題了需要做過敏實(shí)驗的你用擔(dān)心發(fā)生率是極低極低的跟你中彩票一樣的概率了手術(shù)切除后再看看是否需要化療你們目前的情況主要是找個好醫(yī)院去看能否手術(shù)切除啊這個是關(guān)鍵切了以后再來考慮后面的治療措施一步一步來。
2015-12-03 11:00
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好一般情況下腹膜后最多見的就是肉瘤和淋巴瘤一般有經(jīng)驗的醫(yī)生可以根據(jù)CT的檢查判斷性質(zhì)的所以你們需要找個更加專業(yè)的醫(yī)院和醫(yī)生我個人覺得這么大的腫塊是肉瘤的可能性更大其治療方法通常有化療、放療、生物免疫治療以及外科手術(shù)等。
2015-12-03 09:48
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好建議采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥全面調(diào)養(yǎng)綜合治療有效的控制病情;減輕癥狀和痛苦等使患者在最短時間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn)達(dá)到最理想的效果通過中草藥消除腫瘤和病灶見效快療程短康復(fù)不復(fù)發(fā)晚期也有治愈的希望.
2015-12-03 06:27
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好建議采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥全面調(diào)養(yǎng)綜合治療有效的控制病情減輕癥狀和痛苦等使患者在最短時間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn)達(dá)到最理想的效果通過中草藥消除腫瘤和病灶見效快療程短康復(fù)不復(fù)發(fā)晚期也有治愈的希望.
2015-12-03 04:49
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