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回答1
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楊棟 副主任醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
肛腸外科
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臍帶繞頸也很常見的現象。如果沒有期待纏繞打結沒有影響,胎先露下降,一般也沒有什么問題。平時要注意觀察胎動的變化,定期做好孕期檢查。如果有缺氧的現象就要及時檢查糾正治療了。要注意加強營養,多吃一些新鮮的蔬菜水果,特別是懷孕晚期以后要觀察胎動的情況。
2018-11-26 14:59
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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1、分型DeBakey等根據主動脈內膜撕裂的部位以及夾層動脈瘤血腫的廣泛程度,將本病分為3型:1型和2型時,內膜撕裂位于升主動脈且距主動脈瓣僅數厘米。1型時,血腫超越升主動脈,可擴展至降、胸主動脈及腹主動脈;2型時,血腫局限于升主動脈。3型時,內膜撕裂位于降主動脈且常在左鎖骨下動脈開口處后方,病變常向遠端擴展。2、癥狀胸、背、腹部撕裂或刀割樣痛;休克(面色蒼白,大汗淋漓等),嚴重者有低血壓、心臟壓塞、血胸或神經系統癥狀(腦血管意外,癱瘓或意識障礙等)。3、體征脈搏異常(一側脈搏減弱或消失);主動脈瓣區收縮期雜音,心包或胸膜磨擦音。4、輔助檢查心電圖上ST段、T波改變,白細胞計數升高,黃疸,血尿素氮、肌酐升高,主動脈造影、超聲心動圖、CT或磁共振成像可以顯示主動脈夾層的部位及特點。
2015-12-04 01:29
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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CT表現:(1)鈣化的內膜從主動脈壁向腔內移位5mm以上。增強后可見撕脫的內膜片呈線樣的低密度影。(2)增強后可顯示真假兩腔,其各自的密度與血流速度、有無血栓形成有關。通常假腔的強化與排空均較真腔延遲。
2015-12-03 12:18
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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胸部X線平片近年,各種影像學診斷方法已愈來愈受到重視,并廣泛用于診斷主動脈夾層,但按臨床診治要求,X線平片應作為主動脈疾患的診斷常規。胸主動脈瘤和慢性主動脈夾層,可由于平片偶然發現。后前位及側位片,可觀察到上縱隔影增寬、主動脈增寬延長、主動脈外形不規則,有局部隆起,在主動脈內膜可見鈣化影,此時可準確測量主動脈壁的厚度,若增到10mm時則提示可能有夾層,若超過10cm即可考慮為夾層,特別是發病前已有攝片條件相似的胸片與發病后情況相比較,或發病后有一系列胸片追蹤觀察主動脈寬度,則更具有意義。但往往胸部平片不具有確診價值,對“定性”和“定量”均有一定限度,其確診有賴于其他影像學診斷技術。
2015-12-03 09:42
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1、監測血壓、心電及尿量等。2、藥物治療[處方]處方1(1)嗎啡3-5mg靜注,必要時可15分鐘后重復使用1次,共2-3次。(2)B受體阻滯劑心得安、拉貝洛爾或艾司洛爾等靜推或靜滴。(3)血管擴張劑硝普鈉緩慢靜滴。(4)異搏定靜滴(5)合心爽靜滴或靜推。處方2B受體阻滯劑可選用下列一種藥物:心得安、倍他洛克、阿替洛爾[警示]1、處方1適合于主動脈夾層急診,以降壓為最終目標,要求血壓降到收縮壓100-120,舒張壓60-75。處方1各種降壓藥物中,首選B受體阻滯劑,如血壓控制不理想,可以考慮加用其他降壓藥物,其中以硝普鈉為常用。2、處方2適合于主動脈夾層穩定期的內科治療。3、主動脈夾層禁用抗凝或溶栓藥物,有合并癥時應及時對癥處理。近端型主動脈夾層,或主動脈夾層合并嚴重主動脈瓣關閉不全、主動脈瘤破裂等,應及時外科處理。
2015-12-03 08:37
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