高血壓、隅發(fā)室性早搏
男,今年51歲,血壓強(qiáng)6年一直服絡(luò)活喜和銀杏葉片。五天前,心臟突然出現(xiàn)早搏。到醫(yī)院檢查,彩超診斷是動(dòng)脈硬化改變,動(dòng)態(tài)心電室性早搏82次,房早2次,醫(yī)生說是高血壓引起的。醫(yī)生開了纈沙坦氨氯地平片、振元片和參松養(yǎng)心膠囊,我自己還加了養(yǎng)心氏和谷維素,服用兩天病情未見好轉(zhuǎn),只要稍一活動(dòng)還會(huì)出現(xiàn)早搏,身體使不上勁,兩腿有沭沭的感覺。怎樣才能控制住早搏
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回答1
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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患者您好,根據(jù)目前您所說的情況,一天的動(dòng)態(tài)心電圖,室性早搏82次,房性早搏2次。初步考慮發(fā)作的頻率還是不高的。正常人每天的心跳次數(shù)在10萬次左右。目前您所服用的控制高血壓的藥物有復(fù)合ARB和鈣離子拮抗劑的合劑,改善循環(huán)的藥物。血壓是否控制尚可?是每次活動(dòng)都會(huì)有心慌的癥狀么?首先,高血壓會(huì)引起心臟結(jié)構(gòu)上的改變,所以要積極控制血壓。其次,對(duì)于偶發(fā)的早搏,如果沒有癥狀,可以不用特殊治療,如果癥狀明顯,在心率允許范圍內(nèi),沒有禁忌癥的時(shí)候可以考慮服用B阻滯劑改善癥狀。希望你正確治療,早日康復(fù)。
2018-12-13 13:55
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回答6
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,根據(jù)目前您所說的情況,目前的診斷主要是高血壓和室性早搏。您的動(dòng)態(tài)24小時(shí)心電圖顯示的有82次的室性早搏,在一天鐘大約10萬次的心跳中,所占的比例還是比較小的。正常人也可能會(huì)出現(xiàn)早搏。如果是沒有癥狀的早搏是無需藥物治療的。您好,您所持的藥物大多是降壓和改善循環(huán)的藥物,沒有確切的控制早搏發(fā)生的。如果癥狀明顯的話,在沒有禁忌癥時(shí),可以服用B阻滯劑改善癥狀。祝您健康。
2015-12-04 05:00
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!所謂的室性早搏與房性早搏,都是心臟超負(fù)荷的表現(xiàn),也都是心臟病的癥狀表現(xiàn)之一。中醫(yī)認(rèn)為多與心血不足或心陽虛弱有關(guān)。從你所講的伴隨高血壓與所選用的藥品來看,雖然說是基本對(duì)癥可用,但還沒有從病因上進(jìn)行治療。建議可用芪藶強(qiáng)心膠囊,來益氣溫陽、活血通絡(luò)、利水消腫試試。
2015-12-04 04:34
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者男性,52歲,高血壓病史6年,口服絡(luò)活喜、銀杏葉片治療,突然出現(xiàn)早搏5天,加用纈沙坦氨氯地平片、振元片、參松養(yǎng)心膠囊、養(yǎng)心氏、谷維素治療,效果欠佳。您好,依據(jù)您提供的病史,早搏數(shù)量并不是很多,情況也不是很嚴(yán)重,可以口服穩(wěn)心顆粒,對(duì)于改善早搏癥狀,有比較好的效果。
2015-12-04 03:05
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您的情況目前不除外是高血壓病導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,是冠狀動(dòng)脈供血不足,出現(xiàn)心律失常,是高血壓后的靶器官損害建議您按時(shí)服用藥物,加用倍他樂克來糾正早搏,因?yàn)樵绮⒉欢嘁?,所以您也不必過于擔(dān)心,按時(shí)服用藥物,保持足夠睡眠。
2015-12-03 15:30
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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長(zhǎng)期高血壓會(huì)引起心血管病變,根據(jù)你的描述,考慮冠心病?建議到醫(yī)院行冠脈造影了解有無冠心病,低鹽低脂飲食,可用厄貝沙坦降壓、美托洛爾控制心室率,血栓通改善循環(huán)。
2015-12-03 10:17
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