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            肝內多發病變及相關檢查結果的醫學解讀

            骨質增生

            -47超聲所見:左肝71*57mm右肝最大斜徑142,形態正常,表面不光滑,左右肝內不滿大小小不等非均勻稍強回聲結節,最大約49*35.周邊見血管繞行余實質回聲欠均勻,肝內血管結構不清晰,門靜脈內經13mm膽囊65*14mm囊壁欠光滑,膽汁透聲可,內未見異常回聲.膽總管內經5mm,肝內膽管未見擴張..胰頭21mm胰體11mm胰尾16mm,形態正常,包膜光滑,內回聲均質,胰管未見擴張脾長徑為83mm,脾門厚31mm,形態正常,包膜光滑,內回聲均質,脾靜脈不寬!超聲提示:1.肝內多發性實性占位,考慮肝Ca,2但囊壁欠光滑2對半結果:HBsAg+HBsAb-HBcag+HBcAb-HBcAb+以上是貴州黔東南中醫院檢查的幾項結果報告兩對半是拿印章蓋的,希望沒看錯字母,我又看不懂!CT結果.....影像所見:肝臟體積增大,局部肝緣稍呈波浪狀,左右葉內見多發大小不等片狀低密度影,邊緣欠清晰其內見片狀更低密度影,肝右葉后段成大片狀低密度影,其內密度不均勻,導致同側腎臟受壓,膽囊體積不大,其內密度為見明顯異常,肝內膽管無擴張,胰頭區見片狀不規則稍低密度影,邊界欠清,大小約18.7*11.6mm,致局部輪廓稍膨隆,余胰腺實質密度未見明顯異常,主胰管未見明顯擴張,脾幾雙腎形狀.大小幾實質密度均勻未見明顯異常.腹膜后及腸系膜去見多發腫大淋巴結,腹腔內未見明顯積液.所示部分椎體緣見骨質增生,但為見明顯骨質破壞改變.診斷意見:肝內多發病變(考慮肝Ca并肝轉移并腹膜后多發淋巴結轉移可能,胰腺Ca并肝轉移不出外)三對半HBsAg陽性(+)HBeAg陰性(-)HBcAg陽性(+)抗-HBs陰性(-)抗-HBe陽性(+)抗-HBc陽性(+)肝功能乙肝表面抗原結果陽性+谷丙轉氨酶結果80↑u/l總蛋白結果80.50g/l白蛋白結果37.5g/l白球比結果0.87↓總膽紅素結果12.30umol/l直接膽紅素結果3.20umol/l間接膽紅素結果9.10umol/l以上是貴州醫學院第二附屬醫院黔東南凱里分院檢查結果

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              肝內出現多發病變,涉及超聲、CT 等多項檢查,還有乙肝兩對半及肝功能結果,需要綜合分析,包括病變性質、病因、對身體的影響、治療方法及預后等。 1.病變性質:根據檢查,肝內多發病變考慮肝癌并肝轉移、腹膜后多發淋巴結轉移可能,胰腺癌并肝轉移也不能排除。這些病變通常是惡性腫瘤細胞異常增殖和擴散導致。 2.病因:乙肝病毒感染是重要因素,兩對半結果提示乙肝大三陽,病毒持續感染可損傷肝細胞,增加癌變風險。 3.對身體的影響:可影響肝臟正常功能,導致肝功能異常,如谷丙轉氨酶升高、白球比降低。還可能引起全身癥狀,如乏力、消瘦等。 4.治療方法:治療方案取決于病變范圍、患者身體狀況等。可能包括手術切除、放療、化療、靶向治療等。常用藥物有索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等。 5.預后:預后情況與多種因素有關,如病變分期、治療效果、患者自身狀況等。早期治療效果相對較好,晚期預后較差。 總之,對于肝內多發病變,需要進一步明確診斷,制定個體化治療方案,并密切監測病情變化。

              2024-12-11 20:58
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              不是,是以前出現肝結核導致的陰影。還可以做甲胎蛋白等檢查,如果指標正常則可以放心不會是肝癌。G10

              2015-12-04 06:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              肝Ca有可能是肝癌。建議做肝穿做進一步檢查。也可結合CT掃描確診。

              2015-12-04 04:05
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              從這個結果無法確診,建議進一步檢查。如核磁共振,肝穿刺活檢,

              2015-12-03 19:50
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              有可能是肝結核的表現,可以去做肝功能的檢查。

              2015-12-03 17:59
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