腦缺血患者核磁共振中腦部出現的小白斑，可能是多種原因造成的，如腦動脈硬化、脫髓鞘改變、腔隙性腦梗死、腦白質疏松、腦部感染等。 1.腦動脈硬化：長期高血壓、高血脂等導致腦血管壁增厚、變硬，管腔狹窄，影響腦部供血，可能形成白斑。 2.脫髓鞘改變：自身免疫、遺傳、感染等因素可引起神經纖維的髓鞘破壞，在影像上表現為白斑。 3.腔隙性腦梗死：小血管堵塞導致局部腦組織缺血壞死，形成小的梗死灶，呈現為白斑。 4.腦白質疏松：與年齡增長、腦血管病危險因素等有關，腦白質出現慢性缺血性改變。 5.腦部感染：如病毒、細菌感染，引起腦組織炎癥反應和損傷，可能出現白斑。 總之，對于腦缺血患者核磁共振中發現的腦部白斑，需要綜合患者的癥狀、病史、其他檢查結果等進行綜合判斷，明確病因，并采取相應的治療措施。患者應及時就醫，遵循醫生的建議進行治療和康復。

要看具體情況，白斑的分布情況是怎樣的，也是需要參考的一個重要情況，不是說光憑這樣就能做出判斷的。醫生看了片子之后診斷為缺血，那么就應該是缺血，醫生是不會故意騙患者的，也不會這么基本的醫學技術都沒有。

顱內病變強化機制是血腦屏障形成不良、異常血管增生引起血流量增加。增強掃描可使平掃未顯示的病變得以顯示，或平掃雖已顯示，但通過強化形式與程度可進一步定性，幫助鑒別診斷。

顱內病變強化機制是血腦屏障形成不良、異常血管增生引起血流量增加。增強掃描可使平掃未顯示的病變得以顯示，或平掃雖已顯示，但通過強化形式與程度可進一步定性，幫助鑒別診斷。強化的類型大致可分為均一強化、斑狀強化、環狀強化及不規則強化。均勻強化常見于腦膜瘤、生殖細胞瘤、成髓細胞瘤等。斑狀強化常見于血管畸形、某些星形細胞瘤、脫髓鞘疾病、炎癥等。環狀強化多見于囊性或壞死性病灶，如腦膿腫、腦轉移瘤、星形細胞瘤等。不規則強化多見于惡性膠質瘤等。腦回狀強化多見于腦梗死。