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            71 歲患者重度痛風(fēng)伴巨脾等癥狀如何治療

            痛風(fēng)

            您好,我急切想詢問(wèn)一下,痛風(fēng)很嚴(yán)重了,怎么辦,患者71歲,患有巨脾,臍下5公分,白細(xì)胞多,痛風(fēng)重度,累及到每個(gè)關(guān)節(jié),包括肋稍,患者非常痛,有什么好辦法么?

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              71 歲患者患有重度痛風(fēng),累及多個(gè)關(guān)節(jié),還存在巨脾、白細(xì)胞多等情況。治療需綜合考慮,包括藥物治療、生活方式調(diào)整、并發(fā)癥處理、定期復(fù)查、心理關(guān)懷等。 1. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如依托考昔減輕疼痛和炎癥;秋水仙堿能有效緩解急性發(fā)作;降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他有助于控制尿酸水平。但藥物使用需遵醫(yī)囑,注意藥物不良反應(yīng)。 2. 生活方式調(diào)整:限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等;多喝水,促進(jìn)尿酸排泄;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),但避免關(guān)節(jié)損傷。 3. 并發(fā)癥處理:針對(duì)巨脾和白細(xì)胞增多,需進(jìn)一步檢查明確原因,可能需要相應(yīng)的治療措施。 4. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血尿酸、肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo),評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。 5. 心理關(guān)懷:患者疼痛明顯,易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒,家人應(yīng)給予關(guān)心和支持。 總之,對(duì)于該患者的治療需要多方面綜合考量,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以提高生活質(zhì)量,減輕痛苦。

              2024-12-12 07:38
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              應(yīng)該盡快到醫(yī)院看。別嘌呤治療痛風(fēng)有局限性,容易耐藥,只能起到暫時(shí)降尿酸的作用。1.急性期是要讓病人關(guān)節(jié)制動(dòng)、千萬(wàn)不要揉搓、熱敷之類。2.多喝水,盡量排除尿酸是應(yīng)該的,飲食上要特別注意了,這個(gè)時(shí)候就不要吃容易升高血尿酸的飲食,比如說(shuō):動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒、白酒、海鮮。3.注意到這些以后,應(yīng)該盡快到醫(yī)院進(jìn)行治療,現(xiàn)在我們一般采用中醫(yī)綜合治療,采用清酸凈骨的中藥配方,結(jié)合ECT經(jīng)絡(luò)治療、半導(dǎo)體激光治療、電離子滲透治療,副作用小,可以取得良好的療效。患者遵醫(yī)囑,基本可以達(dá)到不復(fù)發(fā)的效果。4.另外,患者尿的PH值是低的,這種情況下我們要多吃一些偏堿的食物,比如蔬菜、水果,有利于尿酸外排。

              2015-12-04 12:35
            • 回答1

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸增加而引起組織損傷的一組疾病。病變常侵犯關(guān)節(jié)、腎臟等組織,常在春、秋季節(jié)發(fā)病。常見的癥狀:尿酸高、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)結(jié)節(jié)、腎臟病變、少數(shù)有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。避免進(jìn)食高嘌呤飲食,如動(dòng)物內(nèi)臟、骨髓、海味、蛤蟹等。肥胖患者應(yīng)減少熱卡的攝取,降低體重。宜多飲水以利尿酸排出。避免過(guò)度勞累、緊張、飲酒、受冷、受濕及關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素。藥物治療主要有秋水仙堿、消炎止痛藥、丙磺舒、別嘌醇等。

              2015-12-04 03:02
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是痛風(fēng)?   痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過(guò)多。痛風(fēng)過(guò)去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無(wú)度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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            • 孫爾維

              主任醫(yī)師 教授

              南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

              擅長(zhǎng):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 詳情»

            • 徐安平

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

              擅長(zhǎng):各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病如腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎 詳情»

            • 郭曉慧

              主任醫(yī)師 教授

              北京大學(xué)第一醫(yī)院

              擅長(zhǎng):內(nèi)分泌和代謝,包括糖尿病及其并發(fā)癥、甲狀腺疾病和腎上腺疾病, 詳情»

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            痛風(fēng)定膠囊

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            別嘌醇片

            療效:<p>1原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸...

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            程本維

            程本維 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間歇期痛風(fēng)、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病的診斷和治療均有獨(dú)到見解,造詣?lì)H深,擅長(zhǎng)應(yīng)用食療、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、中西醫(yī)結(jié)合等綜合性方法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

            預(yù)約掛號(hào)
            周全

            周全 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、白塞氏病、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫疾病的中西醫(yī)診治與研究。

            預(yù)約掛號(hào)
            王濟(jì)華

            王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長(zhǎng)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

            預(yù)約掛號(hào)
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