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楊典秋 副主任醫師
臨沭縣人民醫院
二級甲等
皮膚科
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患者好,最理想的方式應該是放射治療和手術治療。在允許的情況下建議手術治療,如果身體不怎么允許還是建議放射治療。再者就是飲食方面,避免肝硬化腹水的產生。長期限制食鹽亦會導致食欲減退,援食減少,因此有大量腹水時宜短期限制鈉鹽攝入,以每天攝入1。3g為宜,癥狀好轉后,以2。2-3。5g/d維持。而對于低鈉血癥患者,應同時控制入水量,以前一天尿量加500ml為宜,約750-1000ml。
2018-12-20 09:54
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回答6
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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肝癌晚期病人將出現以下消化道癥狀,為上腹脹滿不適,食欲減退,逐漸出現惡心嘔吐,腹瀉等.全身癥狀見乏力,消瘦,發熱及各種出血,腹水晚期肝癌身體仍比較正常的病人“放化療”,只能定位在一定程度地控制癌細胞,為接下來的中草藥治療贏得保貴的時間.而不可定位在大量殺滅癌細胞上.這樣的病人中醫的治療方案,也應是以扶正為主,祛邪為輔.首先要看到人,以保“人”作為重點,只有當中醫治療一段時間,病人取得顯著提高生存質量,腫瘤被控制住之后,才可以再考慮配合西醫進行“攻癌”治療.唯有這樣相互配合,取長補短,才有可能取得最滿意的療效.晚期肝癌的放療(如伽瑪刀,光子刀等),只能按目前大醫院的一個療程的50-70%劑量實施,目標是“一定程度地控制腫瘤”,而絕不是“消除腫瘤”.2.身體狀況比較差,兼癥多,肝功能又不好.http://www.jabhmub.cn/這類病人的治療目標應準確定位在“改善生存質量,盡可能延長壽命”上,治療方案應該是“以中醫祛邪與扶正治療為主,以西醫保守治療(補充日常營養)為輔”.切忌再直接攻癌,如中醫的以毒攻毒,西醫的放化療等.否則,“瘤消人亡”就在眼前.您好:晚期肝癌的治療原則肝癌伴腹水,黃疸,遠處轉移等情況時,稱為晚期肝癌.對肝癌伴腹水者,可先予中藥或西藥利尿劑治療,腹水消退后,根據肝內腫瘤情況,仍可按上法治療.如為血性腹水,則不易消退;門靜脈或肝靜脈有癌栓者,予中西藥利尿劑不易見效.如肝癌結節破裂出血,應予止血處理,同時采用腹部加壓包扎.肝癌伴黃疽者,如系肝門區腫塊壓迫所致阻塞性黃疽,可采用局部放射治療,或局部瘤內注射,或介入治療,或內支架或外引流;如系非黃疸,可予中醫藥治療,保肝治療.對肝癌有肺轉移者,如肝癌原發灶已控制,只有單個肺轉移灶,可考慮切除,或局部放射治療.如系多個轉移灶,或彌漫兩肺者,可考慮放射治療(全肺野照射),或化學治療,生物治療.如肝癌原發灶未治療,或治療未見控制,轉移灶為單個,或較為局限,亦可考慮放療.如全肺彌漫轉移者,則可采用生物治療或化學治療,中醫藥治療.晚期肝癌骨轉移,如轉移灶為單個或幾個,可采用放射治療.如骨轉移廣泛,可予化療藥物,生物治療或放射性核素治療,亦可予骨膦,阿可達等治療.對門靜脈,肝靜脈,下腔靜脈有癌栓者,可試用肝動脈灌注化療,一般不采用肝動脈栓塞,可用生物治療或中醫藥治療.肝癌飲食肝癌患者往往食欲不振,不思飲食,所以在護理過程中,要著重注意改善病人的食欲,鼓勵進食.1,給予高蛋白,高熱量,高維生素,低脂肪食物.限制動物油的攝人,2,飲食多樣化,注意食物搭配,做到色,香,味俱全,以利增進食欲.3,進食應以易消化的軟食為主,忌堅硬,辛辣之品,少食煎炸食品,少量多餐.避免有刺激性及植物纖維素多的食物,以免引起伴有肝硬化患者發生食管或胃底靜脈破裂出血.4,多食新鮮蔬菜水果,飲用果汁飲料,補充維生素.5,發熱病人多飲水,以利熱量散發.6,吐頻繁者應暫時禁食,以免食物對胃產生刺激,增加嘔吐次數,消耗體力.7,對腹水病人應限制鈉的攝人,給予低鹽或無鹽飲食.
2015-12-05 00:00
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好!晚期患者建議介入治療配合含量16.2%的人參皂苷Rh2進行保守治療,增強治療效果,減輕副作用。用藥方面可以試試像復發斑蝥膠囊和**等中藥,能夠減輕痛苦,延長生命。G1
2015-12-04 23:54
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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肝癌早期癥狀比較隱匿,早期一般沒有任何癥狀,當患者出現明顯的肝癌晚期癥狀時,病情往往已比較嚴重.肝癌首發癥狀以肝區疼痛最為常見,其次是上腹部包塊.納差,乏力,消瘦,原因不明發熱,腹瀉,腹痛.右肩酸痛等.也有部分患者表現為肝硬化的一些并發癥,如黑便,嘔血.黃疸等.少數患者因轉移灶引起的癥狀而人院一.外科手術治療 外科手術治療是目前治療肝癌的傳統方法.近年來由于肝癌的早期診斷,定位診斷,腫瘤生物學及肝癌外科若干概念的更新進步,特別是配以中藥綜合治療的手段,使肝癌外科治療效果有了明顯的提高.主要包括以下幾種: 1,手術切除治療 2,不能切除的術中各種局部治療:①術中肝動脈門靜脈化療并結扎;②置入式注藥泵輸注化療;③術中置入式微波輻射治療;④術中冷凍治療;⑤術中電化學治療;⑥三苯氧胺加肝臟灌注化療;⑦肝癌的序貫治療. 二.放射治療 近年來隨著放射物理學和放射生理學的研究進展,進展了放療設備,采用鈷60γ射線或電子直線加速器的X射線,高能射線等,對肝癌的照射方法和范圍也有了改進,由原來的全肝照射-局部照射-全肝移動放照射-手術定位局部照射和超分割照射等,使肝癌放療效果有明顯的提高,副作用則降低到最低水平.主要包括體外放射治療和體內放射治療. 三.化學藥物治療 95%的肝癌病人在診斷時已失去手術機會,多數的肝癌患者還有賴于化學藥物的治療.以往對肝癌的化療評價不高,尤其是全身給藥療效甚微,近年來改變了化療的給藥途徑,行肝動脈化療并栓塞,使肝癌的化療效果有明顯的提高.目前認為插管化療優于全身聯合化療,聯合化療優于單藥化療.肝動脈插管化療被認為是不宜手術治療肝癌病人的最好療法. 四.介入放射學治療 80年代興起并得到迅速發展的經皮腔超選擇性肝動脈灌注化療和栓塞的介入放射學技術發揮著至關重要的作用.,無論是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治療,此介入放射學技術都是決定性的治療方法,必不可少. 五.免疫治療 國內曾先后試用過卡介苗,小棒狀桿菌,左旋咪唑,瘤苗,胚胎細胞,胸腺素,轉移因子,免疫核糖核酸等,但均未獲明顯療效.近年來應用較多的有干擾素,白細胞介素-Ⅱ,淋巴因子激活的殺傷細胞等,單用或聯合其他療法可程度不同的提高肝癌的治療效果. 六.無水酒精注射治療 近年來,在B超引導下無水酒精注射治療肝癌的臨床報道很多.此種療法在縮小病灶,控制和延緩腫瘤生長方面有較明顯的效果,由于采用此療法不需特殊條件,操作方法簡便,并發癥少,病人痛苦小,費用低,所以臨床使用很普遍. 七.激光光動力學治療 超聲引導下進行肝癌局部激光照射并同時注入化療藥物取得了較好的效果. 八.超聲引導下微波凝固治療 此種療法適用于小肝癌. 九.導向治療 導向治療是利用一種對肝癌有特殊親和力的抗體或化合物作“載體”,或通過物理作用導向如磁,或通過腫瘤血管特異性導向如碘油,再與有殺傷腫瘤作用的“彈頭”(放射性核素,化療藥物,毒蛋白,BRM等)制成交聯物,以達到較多殺傷腫瘤而較少損害正常組織的目的.
2015-12-04 12:28
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好為您提供以下信息只要多臟腑功能尚未瀕臨衰竭(體重減得不是很多,進食尚可),均可以采用敏感穴位外敷中藥為主,口服中藥調理為輔的治療方法進行治療,一個月有望縮小腫瘤,3個月有望消除腫瘤病灶
2015-12-04 11:30
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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1日常飲食要定時,定量,少食多餐以減少胃腸道的負擔.2多吃含維生素A,C,E的食品,多吃綠色蔬菜和水果.3常吃含有抑癌作用的食物,如芥藍,包心菜,胡蘿卜,油菜,植物油,魚等.4堅持低脂肪,高蛋白質易消化食物,如瘦肉,雞蛋及酸奶,鮮果汁,鮮菜汁.5食物要新鮮,不吃發霉變質的飲食.6要保持大便通暢,便秘病人應吃富有纖維素的食物及每天喝一些蜂蜜.7主要食物應包括:牛奶,雞蛋,豆漿,藕粉,果汁,菜汁,瘦肉泥,肝泥等.1宜多吃具有軟堅散結,抗肝癌作用的食物,如赤豆,薏米,大棗,裙帶菜,海蒿子,海帶,毛蚶,海鰻,海龜,泥鰍等.2宜多吃具有護肝作用的食物:龜,甲魚,蚶,牡蠣,桑椹子,薊菜,香菇,蘑菇,刀豆,蜂蜜等.3腹水宜吃赤小豆,鵪鶉蛋,海帶,青蟹,蛤蜊,黑魚,鯉魚,鯽魚,鴨肉等.4黃疸宜吃鱟,鯉魚,鯪魚,泥鰍,蟹,蛤蜊,田螺,甘薯,茭白,荸薺,金針菜,橘餅,金橘等.5出血傾向宜吃貝,橘,海龜,牡蠣,海蜇,海參,烏賊,帶魚,烏梅,柿餅,馬蘭頭,薺菜等.6肝痛宜吃金橘,橘餅,佛手,楊梅,山楂,慈姑,黃瓜等.7肝昏迷傾向宜吃刀豆,薏米,牛蒡子,河蚌,海馬等.?1忌煙,酒.2忌暴飲暴食,油膩食物,忌鹽腌,煙熏,火烤和油炸的食物,特別是烤糊焦化了食物.3忌蔥,蒜,花椒,辣椒,桂皮等辛辣刺激性食物.4忌霉變,腌醋食物,如霉花生,霉黃豆,咸魚,腌菜等.5忌多骨剌,粗糙堅硬,粘滯不易消化及含粗纖維食物.6忌味重,過酸,過甜,過咸,過冷,過熱以及含氣過多食物.7腹水忌多鹽多水食物.8凝血功能低下,特別是有出血傾向者,忌蝎子,蜈蚣以及具有活血化瘀作用的食物和中藥.
2015-12-04 06:42
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什么是肝癌晚期? 當患者出現明顯的肝癌癥狀就診時候,病情往往已比較嚴重,多數處于中晚期。肝癌晚期癥狀以肝區疼痛最為常見,其次是上腹部包塊、納差、乏力、消瘦、原因不明發熱等。 也有部分患者表現為肝硬化的一些并發癥,如黑便、嘔血等。 查看全文»