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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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75歲老人多年夜間胸部疼痛查無結果,可能是心臟疾病、胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎、神經官能癥等。 1.心臟疾病:如冠心病,由于冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧,可引起胸痛,尤其在夜間。表現為心前區壓榨性疼痛,可向左肩、左臂放射。治療常包括改善生活方式,服用阿司匹林、他汀類藥物,嚴重時需進行介入治療。 2.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管,可出現胸痛。多伴有燒心、反酸等癥狀。治療可使用奧美拉唑、多潘立酮等藥物,同時注意飲食和生活習慣調整。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜引起胸痛,常伴有咳嗽、發熱等。需使用抗生素如頭孢呋辛酯治療,疼痛嚴重時可用布洛芬止痛。 4.肋軟骨炎:肋軟骨的無菌性炎癥,疼痛部位固定。可通過熱敷、休息緩解,疼痛明顯時服用雙氯芬酸鈉。 5.神經官能癥:心理因素導致的軀體癥狀,檢查無明顯器質性病變。治療以心理調節為主,必要時使用谷維素等調節神經功能的藥物。 總之,對于多年夜間胸部疼痛但查無結果的情況,需要綜合考慮多種可能,并進行全面的檢查和評估,以明確診斷并采取相應的治療措施。建議前往正規醫院就診。
2024-12-12 18:21
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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可能為變異型心絞痛夜間迷走神經張力升高,血液粘稠度增加加重心臟負荷引起冠脈供血不足,出現心絞痛癥狀查血壓,血糖,血脂及腎功能看有無冠心病高危因素同時做動態心電圖,心臟超聲,冠脈CTA檢查明確病因后,積極干預
2015-12-05 06:58
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這個是位老人家,胸部疼痛,要查是不是心臟病建議檢查一下心電圖,看看有無異常;如果有必要的話,可以做一個24小時動態心電圖注意睡覺的時候保暖,不要飲酒,不宜情緒波動
2015-12-05 01:50
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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胸痛是急診常見的癥狀,一般是由胸部疾病引起,胸痛的嚴重程度與引起胸痛的原因不一定有確切的關系,如胸部帶狀皰疹可產生劇烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有時并不很嚴重局部熱敷理療,貼用琥珀膏,外敷三色敷藥,內服活血化瘀湯,左歸丸.建議還是去正規醫院檢查,引起的原因很多的
2015-12-05 01:47
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