腎結石是常見的泌尿系統疾病，治療方法取決于結石的大小、位置、癥狀等。對于您的情況，54 歲，左腎盂內 5×5mm 結石伴積水，右腎結石 22mm，治療需綜合考慮。包括藥物治療、體外碎石、微創手術等。同時要注意飲食調整和定期復查。 1. 結石大小和位置：左腎盂內 5×5mm 的結石相對較小，有自行排出的可能。右腎 22mm 的結石較大，自行排出較難。 2. 積水處理：積水可能由輸尿管結石引起，需評估積水程度，輕度積水可在治療結石后逐漸恢復，嚴重積水可能需進一步處理。 3. 藥物治療：可使用排石顆粒、腎石通顆粒、枸櫞酸鉀等藥物，促進結石排出，但效果因人而異。使用藥物需遵醫囑。 4. 體外碎石：對于較大的結石，如右腎 22mm 結石，可考慮體外沖擊波碎石，但可能需多次治療。 5. 微創手術：若結石無法通過上述方法處理，可選擇經皮腎鏡碎石取石術等微創手術。 6. 飲食調整：多喝水，每日 2000ml 以上，少吃高草酸、高嘌呤食物，如菠菜、動物內臟等。 總之，您的情況需要到正規醫院泌尿外科就診，醫生會根據具體檢查結果制定個性化的治療方案。

問題分析:完善相關檢查意見建議:雙腎輸尿管CT明確積水原因。右腎結石選擇經皮腎鏡碎石取石術

根據您目前的情況，屬于多發性結石，而右腎結石也是比較大的，左腎也不算小，要盡早治療，出現腎積水考慮結石梗阻導致，而腎積水是導致腎衰竭的主要病因，考慮到結石是會累計增長的，要盡早治療。這樣的情況需要去正規專業的醫院進行治療，千萬不要去小醫院

一般結石直徑在0.5cm左右的、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者可采取保守治療.而結石大或者不平.奇形怪狀的.只要超過1CM的結石就很不容易排石的.只能考慮體外碎石或者手術取石.

你好，一般尿路結石的人水喝的較少，且肉類蛋白攝入較多，容易導致結石生成。如結石小于0.6cm，光滑，無尿路感染等，可先保守治療。通過多飲水，適當運動會排出，結石排出時會有感覺的。建議你多飲水，但要注意一次喝500ml以上，半小時后，適當蹦蹦跳跳，這樣會使結石容易排出，可夜間飲水一次，少吃含鈣高的食物。祝你健康！