懷孕 38 周總膽汁酸升高，丈夫有乙肝，這種情況需綜合考慮孕婦自身健康、胎兒狀況、乙肝傳播風險等。包括膽汁酸升高的影響、胎兒監(jiān)測、乙肝的潛在風險、可能的治療措施以及后續(xù)注意事項。 1.膽汁酸升高的影響：總膽汁酸升高可能影響胎兒營養(yǎng)供應(yīng)和氧氣輸送，增加胎兒窘迫風險。 2.胎兒監(jiān)測：密切關(guān)注胎心、胎動，通過超聲檢查評估胎兒發(fā)育情況。 3.乙肝的潛在風險：丈夫乙肝可能增加孕婦感染風險，但胎兒出生后及時接種乙肝疫苗和免疫球蛋白可有效預(yù)防。 4.可能的治療措施：在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能會使用熊去氧膽酸等藥物改善膽汁酸代謝。 5.后續(xù)注意事項：注意休息，合理飲食，避免油膩、辛辣食物。 總之，孕婦要密切配合醫(yī)生的檢查和治療，保障自身和胎兒的健康。

根據(jù)你目前描述的這種情況。我們可以繼續(xù)觀察看看。另外一定要保持飲食清淡。同時配合口服一些多種，維生素片和葡萄糖鈣加鋅口服溶液進行治療。