患病多年用藥效果不佳,現(xiàn)腦栓塞,如何處理
患病7年左右,一直吃消渴丸,二甲雙胍,近兩年血壓偏高,又加腦路通,丹參片,月見(jiàn)草,近期血糖,血壓還是偏高,病人走路無(wú)力年前病人突然無(wú)法走路,檢查腦栓塞,住院輸液腦路通,胰島素,現(xiàn)在病人稍有好轉(zhuǎn),效果不明顯。是不是病情得不到控制就要換藥了,還是藥量加重
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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對(duì)于這種患病多年且用藥效果不理想,又出現(xiàn)腦栓塞的情況,需要綜合考慮多種因素,包括病情進(jìn)展、藥物適應(yīng)性、生活方式、合并疾病以及個(gè)體差異等。 1. 病情進(jìn)展:隨著病程延長(zhǎng),疾病可能會(huì)逐漸加重,影響藥物的治療效果。需要定期復(fù)查,評(píng)估病情的變化。 2. 藥物適應(yīng)性:部分患者可能對(duì)所用藥物不敏感或產(chǎn)生耐藥性。可考慮調(diào)整藥物種類,如使用格列美脲、阿卡波糖等降糖藥,硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 3. 生活方式:不良的生活習(xí)慣如飲食不節(jié)制、缺乏運(yùn)動(dòng)、作息不規(guī)律等,會(huì)影響病情控制。應(yīng)保持低鹽、低糖、低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。 4. 合并疾病:若同時(shí)存在高血脂、冠心病等其他疾病,會(huì)增加治療難度。需同時(shí)治療合并癥,以改善整體健康狀況。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和對(duì)藥物的反應(yīng)不同。治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行優(yōu)化。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,需要患者積極配合醫(yī)生,完善相關(guān)檢查,綜合評(píng)估后制定更合適的治療方案。同時(shí),要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意生活方式的調(diào)整。
2024-12-12 22:53
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,患者的糖尿病和高血壓沒(méi)有控制好,導(dǎo)致并發(fā)癥腦梗塞的出現(xiàn),使用藥物的時(shí)候需要經(jīng)常的檢查血糖和血壓的結(jié)果,根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量,并不是說(shuō)吃著藥就不用管了,需要調(diào)整到合適的劑量才可以。你的并沒(méi)有使用降壓藥,腦路通和丹參片,月見(jiàn)草并不是降壓藥物。建議你目前先住院系統(tǒng)的治療腦梗塞,在治療的期間可以調(diào)整一下用藥,臨床醫(yī)生一般都是會(huì)建議給你用藥,不可能只針對(duì)腦梗塞治療,調(diào)整用藥以后建議平時(shí)多監(jiān)測(cè)檢查結(jié)果,如果出現(xiàn)升高需要再進(jìn)行調(diào)整用藥。
2015-12-06 15:20
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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服上藥物病人的血壓血糖都高,肯定需要調(diào)整藥物。服藥的目的就是要血壓血糖控制正常。出現(xiàn)腦血栓就是因?yàn)檠獕貉菦](méi)控制好加快動(dòng)脈硬化,形成的腦血栓。血壓血糖得不到控制要看是什么原因,假如是藥量不足肯定需要加量,假如是這種藥物用上病人不敏感,肯定需要換藥。血壓血糖控制好非常關(guān)鍵。當(dāng)然腦血栓恢復(fù)需要時(shí)間,不可能馬上恢復(fù)正常。腦血栓恢復(fù)需要加強(qiáng)鍛煉,促進(jìn)功能恢復(fù)
2015-12-06 08:44
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回答2
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級(jí)
胸外科
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您好,糖尿病為飲食代謝疾病,發(fā)病機(jī)制為胰島素抵抗和胰島素相對(duì)分泌不足引起的血糖升高,治療可服藥治療,如發(fā)生并發(fā)癥或者繼發(fā)性磺脲類降糖藥失效,需用胰島素治療的。1.一般來(lái)說(shuō)如果血糖平穩(wěn)的話,沒(méi)有明顯的副作用,是不需換藥的。2.目前患者出現(xiàn)了腦血管并發(fā)癥,應(yīng)該應(yīng)用胰島素治療的,不應(yīng)再口服藥物治療的。3.目前胰島素種類較多,可應(yīng)用國(guó)產(chǎn)或者進(jìn)口的人胰島素較好。把血糖控制在理想范圍內(nèi),對(duì)疾病是有好處的。醫(yī)生詢問(wèn):最近血糖多少?
2015-12-06 04:50
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況是糖尿病引起的并發(fā)癥,糖尿病是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖過(guò)高代謝障礙,一般藥物很難根治,服用西藥降糖也只能暫時(shí)控制,長(zhǎng)期大量的服用有一定的副作用,還會(huì)損害肝腎功能,西醫(yī)目前對(duì)糖尿病沒(méi)有特別好的治療辦法,稱之為不治之癥,所以一定要及早正確的治療才能收到理想的效果。祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥對(duì)糖尿病有非常獨(dú)到的治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補(bǔ)骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,見(jiàn)效快,療效確切。這些藥物安全無(wú)毒副作用,適合長(zhǎng)期服用,無(wú)需節(jié)食,無(wú)需忌口,無(wú)需服用其它降糖藥物,單獨(dú)服用即可,可以有效保衛(wèi)胰島,降低血糖,提高免疫。這些藥物克服了傳統(tǒng)產(chǎn)品治療上嚴(yán)格忌口的弊端,使病人的營(yíng)養(yǎng)能得到有效的吸收和利用,從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力,防止了系列并發(fā)癥的發(fā)生,真正做到了綜合治療;這些藥物配合使用可以修復(fù)胰腺功能,調(diào)節(jié)自身代謝平衡,消除、緩解各種并發(fā)癥,具有阻斷遺傳和杜絕復(fù)發(fā)的可能。希望你正確治療,早日康復(fù)!
2015-12-06 02:56
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什么是腦栓塞? 腦栓塞系指各種栓于(血液中異常的固體、液體、氣體)隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈造成血管阻塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死出現(xiàn)腑功能障礙而言。腦栓塞約占卒中的15%~20%,栓塞血管以大腦中動(dòng)脈最多見(jiàn)。腦栓塞的發(fā)病以年輕人居多,起病急驟,常于數(shù)秒或很短時(shí)間內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰。腦栓塞急性期病死率為5%~15%,多死于嚴(yán)重惱水腫、腦疝、肺部感染和心力衰竭。心肌梗死所致腦栓塞預(yù)后較差,存活的腦栓塞病人多遺留嚴(yán)重后遺癥。如栓子來(lái)源不能消除,10%~20%的腦栓塞病人可能在病后10d內(nèi)再發(fā),再發(fā)病死率高。 查看全文»
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