胃鏡檢查正常但服藥后癥狀未改善，仍無法進食且伴有疼痛嘔吐，體重下降，可能與藥物不適應、病情復雜、飲食不當、精神因素、其他潛在疾病等有關。 1. 藥物不適應：個體對所開藥物的反應存在差異，可能需要調整用藥方案。例如，換用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等藥物。 2. 病情復雜：胃鏡可能未完全揭示問題，如存在小腸疾病、肝膽疾病等。需進一步檢查，如腹部超聲、小腸鏡等。 3. 飲食不當：進食過快、過多、過冷、過熱或刺激性食物，都可能加重癥狀。應少食多餐，選擇清淡易消化食物。 4. 精神因素：長期焦慮、緊張等不良情緒會影響胃腸功能。需保持心情舒暢，必要時尋求心理疏導。 5. 其他潛在疾病：如內分泌疾病（糖尿病、甲狀腺功能異常），也可能影響胃腸功能。需檢查血糖、甲狀腺功能等。 總之，這種情況應引起重視，建議盡快到正規醫院復診，完善相關檢查，明確病因，以便制定更有效的治療方案。同時，注意休息，保持良好的生活習慣。

你好，胃痛多因飲食不節損傷脾胃所致，脾主運化，胃主受納，脾虛運化功能減退。進食的食物不能及時消化則肚子不舒服，不想吃飯。腑氣不通則胃痛。建議服用阿莫西林，奧美拉唑，麗珠得樂治療。