膽囊切除二十年后右邊疼痛，可能是局部粘連、膽管結(jié)石、肝臟疾病、胃腸道問題或其他原因所致。 1. 局部粘連：手術(shù)區(qū)域可能會形成粘連，在某些情況下會引起疼痛。這種粘連可能是術(shù)后組織修復(fù)過程中的正常反應(yīng)，但如果影響較大，可能需要進一步治療。 2. 膽管結(jié)石：雖然膽囊已切除，但膽管內(nèi)仍可能形成結(jié)石，導(dǎo)致疼痛。可通過腹部 CT 或磁共振胰膽管造影（MRCP）等檢查明確。 3. 肝臟疾病：如肝炎、脂肪肝、肝膿腫等肝臟問題，也可能導(dǎo)致右側(cè)疼痛。肝功能檢查、肝臟超聲等有助于診斷。 4. 胃腸道問題：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腸胃炎等疾病，有時疼痛會放射至右側(cè)。胃腸鏡檢查可以幫助明確。 5. 其他原因：右側(cè)胸膜炎、肋軟骨炎等胸部疾病，或者右側(cè)腹壁肌肉拉傷等，也可能引起類似疼痛。 總之，膽囊切除二十年后右邊疼痛的原因較為復(fù)雜。需要綜合多種檢查來明確診斷，以便進行針對性的治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行相關(guān)檢查和治療。