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            64 歲老人患萎縮性胃炎,用藥疑問與求良策

            專家您好!我母親64歲,患有胃病數(shù)年,口服過不少胃藥.但于去年10月查出進展為萎縮性胃炎.平時胃脹,燒灼感明顯.口服奧美拉唑后癥狀緩解,但有時還是有點難受.現(xiàn)在已堅持服用奧美拉唑1年多(一天一次以前就用)近幾日服藥后仍覺有些脹,自己以為是長期服用不管事了,就自行停藥,誰知夜里胃脹不能寐,胃部甚至有些疼,仍服用奧美拉唑后緩解.自己總擔心奧美拉唑不能長吃,怕造成對其的依賴.請問能長期吃嗎?現(xiàn)在她吃的藥有奧美拉唑,胃必治,香砂養(yǎng)胃,她還有高血壓,高血脂,需服用降壓降脂藥,就這樣吃下去行嗎?我擔心她的胃病繼續(xù)發(fā)展,還有什么好辦法?拜托了!

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              萎縮性胃炎是一種常見的胃部疾病,治療較為復雜。對于這位老人的情況,需綜合考慮藥物使用、病情發(fā)展、合并疾病、治療方法及日常注意事項等。 1. 藥物使用:奧美拉唑不建議長期服用,長期使用可能增加不良反應風險。胃必治、香砂養(yǎng)胃丸可在醫(yī)生指導下服用。還可考慮使用胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀、促胃腸動力藥如多潘立酮、助消化藥如復方消化酶膠囊等,但均應遵醫(yī)囑。 2. 病情發(fā)展:萎縮性胃炎若控制不佳,可能出現(xiàn)胃黏膜腸化生、異型增生等,需定期復查胃鏡及病理檢查,監(jiān)測病情變化。 3. 合并疾?。焊哐獕骸⒏哐c胃病治療藥物相互影響較小,但仍需關注藥物不良反應。 4. 治療方法:除藥物治療外,飲食調(diào)整也很重要,應避免辛辣、油膩、刺激性食物,規(guī)律進餐。保持良好心態(tài),避免精神緊張。 5. 日常注意事項:適當運動,增強體質(zhì)。注意胃部保暖,避免著涼。 總之,對于老人的病情,應綜合治療,定期復查,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥和治療方案。

              2024-12-13 00:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,根據(jù)你的情況考慮是胃痙攣或者是胃潰瘍。你好,你的情況建議服用泮托拉唑鈉腸溶片,胃炎顆粒,果膠鉍,配合香砂六君丸進行治療。注意多喝開水,多吃容易消化的食物,注意不吃生冷,酸甜,辛辣食物。

              2015-12-06 21:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好!慢性萎縮性胃炎最好的治療方法是中醫(yī)辨證治療配合西醫(yī)治療,因為中醫(yī)治療有很好的改善胃粘膜功效(而且西醫(yī)關于根治幽門螺桿菌后對萎縮性胃炎的利弊存在爭議),所以中西醫(yī)結(jié)合治療效果很好!因為治療比較麻煩,所以最少需要3月的治療才能有一定的改善,不能過于著急!心情是治療的關鍵,保持好的情緒和適當?shù)腻憻拰Σ∪说目祻秃芎茫∑綍r注意辛辣刺激食品(包括濃茶,咖啡,辣椒,羊肉,狗肉等),油炸食品,過于油膩的食品,燒烤,煙熏等食品盡量少吃或是不吃!!飲食規(guī)律,冷熱,饑飽,過酸,過甜食品等都可以導致胃酸的異常分泌,損傷胃粘膜!戒煙酒也是很重要的。萎縮性胃炎在服藥的同時,可配合食療方治療,頗有良效。(1)姜棗豬肚湯。豬肚150克、生姜15克、大棗20克,隔水燉熟后分2次食用,此湯可治療胃陽虛所致的吐清水等。(2)參須石斛滋胃湯。人參須10~15克、石斛12~15克、玉竹12克、淮山藥12克、烏梅3枚、大棗6枚,水煎,分2次服用。主治萎縮性胃炎氣陰不足所致的納少和胃脘不舒及食欲不振等。

              2015-12-06 09:52
            • 回答1

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好:胃痛可能有若干因素,但大多數(shù)是由胃酸反流引起的。也就是原本待在胃內(nèi)的液體逆流入食道。這些消化液中含有氫氯酸(鹽酸),這是工業(yè)上用來清潔金屬的腐蝕性物質(zhì)。盡管胃有保護膜,以免受胃酸侵蝕,然而.食道卻缺乏此保護層。因此,當胃酸逆流人食道時,會引起灼熱,有時嚴重到你以為是心臟病發(fā)作。引起胃痛最常見的原因就是大吃大喝,但這并不是唯一原因。有些人并未暴飲暴食,但也患胃痛。其實,胃痙攣就和食物沒有一點關系,它絕大多數(shù)起因于精神原因,生氣、精神緊張、壓力過大等都可能引起胃絞痛。家庭治療措施●勿暴飲暴食當胃內(nèi)食物過多時,胃酸會被迫進入食道。胃內(nèi)食物愈多,被擠入食道的胃酸愈多。胃痛的原因可能許多,但對那些偶爾患胃痛的人,多半是因為吃太多且吃太快?!裎鹌教僧斈阌X得不舒服時,可能想躺下來休息,切勿!保持直立狀態(tài),使胃酸較容易待在胃內(nèi)。當你不得已要躺下來時,例如睡覺,最好將頭部勢高10—15厘米左右,可利用石塊支撐床腳或放在床墊下,加高枕頭的效果不好。如此使睡眠時略呈傾斜狀,以避免胃痛復發(fā)?!穹盟幬镂缚涤纯?。

              2015-12-06 06:47
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