乳腺癌術(shù)后多年手臂嚴(yán)重腫脹是何因
乳腺癌手術(shù)治療后,手臂開始微微的腫脹,可是7年后,現(xiàn)在胳膊腫的很厲害,手腫的很高,也不知道這是不是手術(shù)后遺癥。
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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乳腺癌手術(shù)后多年手臂嚴(yán)重腫脹,可能是由于淋巴回流障礙、局部感染、血栓形成、低蛋白血癥、放療副作用等。 1.淋巴回流障礙:手術(shù)清掃淋巴結(jié)可能損傷淋巴系統(tǒng),導(dǎo)致淋巴液回流不暢,引起手臂腫脹。 2.局部感染:傷口或周圍組織發(fā)生感染,炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致組織水腫。 3.血栓形成:長(zhǎng)期臥床或活動(dòng)減少,血液黏稠度增加,易形成血栓,阻塞血管,造成腫脹。 4.低蛋白血癥:營(yíng)養(yǎng)不良或疾病消耗,使血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,液體滲出到組織間隙。 5.放療副作用:放療可能損傷血管和組織,影響血液循環(huán)和代謝。 6.其他因素:如患者本身患有心臟或腎臟疾病,也可能導(dǎo)致水腫。 總之,乳腺癌術(shù)后手臂嚴(yán)重腫脹的原因較為復(fù)雜?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如血管超聲、血液檢查等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施,如抬高患肢、物理治療、藥物治療等。同時(shí),要注意保持患肢皮膚清潔,避免受傷。
2024-12-16 06:31
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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手術(shù)后淋巴水腫常發(fā)生于淋巴結(jié)清掃術(shù)后,乳癌根治術(shù)后引起的一側(cè)上肢淋巴水腫尤為多見.淋巴結(jié)廣泛清掃后遠(yuǎn)端淋巴受阻,淋巴液刺激組織纖維化,逐漸使腫脹不斷加重.淋巴水腫的時(shí)間差異較大1)術(shù)后暫時(shí)性水腫,一般在術(shù)后數(shù)周,數(shù)月,常因手術(shù)破壞大片軟組織,淋巴管結(jié)扎不徹底,造成術(shù)后淋巴管瘺和皮下水腫所致.(屬于正常的并發(fā)癥)術(shù)后多有淋巴液引流史和彈力繃帶包扎不當(dāng)史.(2)持久性(繼發(fā)性)水腫,發(fā)生率占10%,可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年;這種是淋巴返流受阻與手術(shù)解剖,感染,腋窩積液,術(shù)后又沒(méi)很好的重視功能鍛煉等到因素都有關(guān).1)加強(qiáng)患側(cè)上肢的功能鍛煉.術(shù)后麻醉消失后即讓患者開始活動(dòng)鍛煉腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)制動(dòng),以利于腋窩皮瓣愈合.術(shù)后7日讓患者開始活動(dòng)肩關(guān)節(jié),聳肩動(dòng)作.10日后由家人協(xié)助按摩上肢運(yùn)動(dòng)有關(guān)的肌肉群,如三角肌,背闊肌等,每日5次,每次10分鐘,即可開始自己完成伸肢,握拳,屈碗和屈肘鍛煉,鍛煉時(shí)始終保持患側(cè)上肢不外展,以減少胸部皮膚張力,術(shù)后30日后指導(dǎo)患者的患肢作手掌扶墻,爬高,手掌至于頸后,過(guò)頭頂觸摸對(duì)側(cè)耳部的鍛煉.出院后要繼續(xù)堅(jiān)持,每日制定目標(biāo),由易至難,逐日增加,,直至患側(cè)上肢恢復(fù)其原有的功能.(2)通過(guò)局部熱敷,促進(jìn)淋巴液回流,改善癥狀.可達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)和淋巴回流的作用,有利于消除肢體腫脹.對(duì)腫脹仍不能消退者,可行淋巴道重建術(shù),當(dāng)患肢淋巴管腫脹嚴(yán)重并影響手壁功能時(shí),可考慮其他外科治療方法.微波,激光,紅外線等理療在腫瘤專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,原則上不提倡,溫度控制不準(zhǔn)確,會(huì)適得其反.可能會(huì)增加局部復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì).禁止患側(cè)上肢輸血,輸液.
2015-12-06 18:28
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,應(yīng)該是淋巴水腫,淋巴水腫是指機(jī)體某些部位淋巴液回流受阻引起的軟組織液在體表反復(fù)感染后皮下纖維結(jié)締組織增生,脂肪硬化,若為肢體則增粗,后期皮膚增厚、粗糙、堅(jiān)韌如象皮,亦稱“象皮腫”。是乳腺癌根治術(shù)后比較常見的并發(fā)癥,治療宜益氣活血,通絡(luò)消腫為法??梢愿鶕?jù)需要服用人參皂苷Rh2等中藥,能夠增強(qiáng)治療效果,減輕患者痛苦,防止復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,提高生活質(zhì)量,同時(shí)注意飲食與必要的鍛煉。
2015-12-06 17:02
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)網(wǎng)上提供的病史資料看來(lái),考慮是手術(shù)后腋窩淋巴回流受阻所致,需要到醫(yī)院乳腺??凭驮\!
2015-12-06 15:29
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好?。耗壳皼](méi)有徹底解決的方法,因?yàn)榱馨颓鍜吆笱h(huán)差所以只能通過(guò)運(yùn)動(dòng)讓它有所改善,例如每天花一些時(shí)間坐一些上肢操,還可以輔助用一下彈力繃帶,但請(qǐng)盡量在專業(yè)人士的指導(dǎo)幫助下,以免對(duì)本身的血液循環(huán)造成影響,最好去腫瘤專科醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的咨詢和幫助。
2015-12-06 03:55
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