膽囊炎膽結石患者治療后 B 超未改怎么辦
問題描述:患者有十多年的膽囊炎,膽結石的病史,偶爾發作,抗炎后好轉.最近一次疼痛,B超提示:膽囊切面內徑正常,坒不厚,欠光滑,內見強回聲光團,后伴聲影,其中一個大小約0.6X0.5CM(以前B超也有),膽總管內徑1.2CM,主胰管內徑0.4CM,用藥一周后疼痛已好轉,但B超結果沒改變.請問還需做其他檢查嗎?會是什么病?
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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膽囊炎、膽結石患者經治療疼痛好轉但 B 超結果未變,可能是病情特點、治療時間、結石性質、膽囊功能及其他因素所致。需要綜合評估,明確后續處理方案。 1. 病情特點:膽囊炎、膽結石的病情可能較為復雜,單次治療難以完全消除炎癥和結石。 2. 治療時間:一周的治療時間可能較短,炎癥和結石的改善需要更長時間。 3. 結石性質:如果結石質地堅硬、位置特殊,可能不易在短期內通過藥物消除。 4. 膽囊功能:膽囊收縮和排泄膽汁的功能異常,也會影響病情恢復。 5. 其他因素:患者的飲食、生活習慣,以及是否存在其他基礎疾病,如糖尿病等,也會影響治療效果。 總之,對于該患者,建議繼續觀察癥狀,調整飲食和生活方式,遵醫囑定期復查 B 超等檢查。必要時,可考慮進一步的治療方案,如手術治療。同時,患者應保持良好的心態,積極配合醫生治療。
2024-12-16 01:02
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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患者有膽結石膽囊壁不厚欠光滑內有結石比較小,估計現在你的膽囊有功能,一旦發病用消炎藥有效,但是B超顯示膽總管粗,1.2cm,正常0.6---0.8Cm超過1.0cm就是粗,胰管也粗,可能說明在兩者下端有梗阻在12指腸乳頭壺腹部位,建議你做CT檢查證實有無梗阻,再做回答.
2015-12-07 09:42
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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建議做個核磁共振[MRI],明確診斷有可能是膽囊結石合并膽總管結石,但要排除一下壺腹部和胰頭腫瘤歡迎再次提問,祝早日康復
2015-12-07 06:37
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回答1
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莊棋軍 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
外科
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患者提出按現在有條件是什么病,你的B超提示有結石0.6X0.5Cm比較小,總膽管,胰管擴張未查到有什么戰位性病變和總膽管有結石的阻塞所以擴張不好解釋,如果估計人的膽管與胰管在12指腸乳頭處是匯合的有的人是各自單獨的開口,你有幾拾年的膽囊炎歷史,曾反復發作在發作時因壺腹的炎癥導致阻塞引起兩管擴張.共參考.
2015-12-07 04:26
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