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            用藥后胃仍痛沒胃口,后續如何治療?

            了,半個月前開始痛,看了幾個醫生,給我開了嗎丁啉,貝瑞啦挫等,吃了幾天感覺沒效果,自己索性買了阿莫西林和替硝搓,吃了3天,胃比較不會劇烈疼痛了,但是還是會痛,打氣,沒胃口,現在體虛,頭暈不敢再吃,今天又去看了醫生,醫生給我說繼續吃一個禮拜貝瑞啦挫和L-谷氨酰胺侖酸鈉顆粒,一個禮拜后沒感覺好在做胃鏡。一個月前打氣,半個月前疼痛。

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              胃部不適用藥后仍有癥狀,可能與病因未明、用藥不當、飲食影響、精神因素、疾病進展等有關。 1.病因未明:部分胃部疾病癥狀相似,如胃炎、胃潰瘍、胃癌等,前期診斷可能不夠精準。 2.用藥不當:藥物選擇或搭配不合理,未針對具體病因用藥。 3.飲食影響:食用辛辣、油膩、刺激性食物,或飲食不規律,會加重胃部負擔。 4.精神因素:長期焦慮、緊張、壓力大,可能影響胃部神經調節,導致癥狀持續。 5.疾病進展:胃部疾病若未得到有效控制,可能會進一步發展,癥狀也會隨之加重。 總之,胃部不適持續不緩解需要綜合考慮多種因素。建議遵醫囑繼續治療,注意飲食清淡規律,保持良好心態。如癥狀仍無改善,應及時進行胃鏡等進一步檢查,以明確診斷,調整治療方案。

              2024-12-16 07:55
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              您好,胃痛一般是飲食習慣不當造成的,只要減少對胃的刺激,身體本身可以治愈疾病的,胃痛自然也就好了。身體時刻注意。少點煙酒、冰凍可樂,膳食平衡,按時吃飯,早餐一定要吃,胃基本不會出問題。養生方法,可以防治胃病:順時按摩肚子30次,再逆時按摩肚子30次,最后順時按摩肚子30次。每天堅持,還可以治好頑固胃病。希望可以幫到您。

              2015-12-07 19:34
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              胃痛是臨床上常見的一個癥狀,多見急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍病,胃神經宮能癥。也見于胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石癥等病。治療胃痛,首應辨其疼痛的虛、實、寒、熱性質及病在氣在血,然后審證求因,給予恰當的治療。大抵新病暴痛,痛勢急迫而痛處拒按者多屬實證;久病痛緩,病勢綿綿而痛處喜按者,多屬虛證;寒證疼痛,喜溫熨熱飲,遇寒則疼增;熱癥疼痛,喜涼熨冷飲,遇熱則痛??;以脹痛為主,或痛引胸脅,疼痛每因情志變化而增減,此多為氣滯;痛處固定不移,多為刺痛者,常屬久病血瘀;若煩熱似饑,舌紅無苔或少津者,多屬胃陰不足之證?! ∥竿吹闹畏?古雖有“通則不痛”的原則,但決不限于“通”之一法,臨證之時,應運用四診八綱,詳加審察,根據病者的不同情況,確立恰當的治療方法?! ?.肝氣犯胃  本證按其不同情況,可分為氣滯、火郁、血瘀三種類型?! 。?)氣滯  主證胃脘脹滿,痛引兩脅,噯氣頻繁,噫氣或失氣后疼痛稍減,舌苔薄白,脈沉弦。  分析情志不暢,氣郁不舒,肝氣橫逆犯胃,胃失和降而疼痛;氣病多游走,脅為肝之分野,故痛引兩脅;胃氣上逆故噯氣頻繁,噫氣失氣后,氣逆暫緩,故疼痛亦稍減,苔白,脈沉弦為肝郁之象?! ≈蝿t疏肝理氣,和胃止痛?! ∵x穴肝俞、脾俞、胃俞、中脘、梁門、章門、手三里、足三里??芍赜冒慈啾逞偼捶ǎ螕苡嵫ㄐ袣夥ǎ竽帽臣±須夥ㄅc推揉腹部和中法?! ∪敉瓷醵鏆鈬I惡者,可同取雙內關、雙內庭、以利氣止痛;如泛嘔酸水,時時嘈雜;且肝膽互為表里,肝熱則膽火上乘,故見口干而苦;苔黃脈弦數乃肝胃郁熱所致?! ≈蝿t疏肝、泄熱和胃?! ∵x穴肝俞、胃俞、三焦俞、大腸俞、章門、手三里、足三里。可重用按揉背腰鎮痛法,提拿捏背助運法,按揉腹部消積法,揉壓陽陰清熱法,加用推揉胸脅疏肝法(見發熱)。  痛甚者,可用拇、食指分別捏拿兩側血海、梁丘、如痛已緩和,肝脾未調,可用雙手拇指對揉、對壓兩側三焦俞,單拇指按揉中脘,以調理三焦?! 。?)血瘀  主證痛有定處而拒按,多為刺痛,食后更甚,或見吐血便黑,甚則舌紫,脈澀?! 》治鼍猛慈虢j,絡脈損傷,故吐血便黑;瘀血為有形之物,故痛有定處而拒按;食與瘀并,故食后痛??;瘀血阻滯血行不暢故舌紫、脈澀?! ≈蝿t活血化瘀,通絡止痛?! ∵x穴肝俞、脾俞、胃俞、章門、內關、勞宮、梁丘、內庭。重用按揉背腰鎮痛法,晃撥俞穴行氣法,捏拿背肌理氣法,擦摩上腹散寒法;配用揉壓陽明清熱法,加用遠端誘導止痛法(雙拇指同取兩側內關、勞宮、梁丘、內庭)?! ∪鐕I血便血不止,以藥物治療為主,待病情穩定后,方可施術手法?! ?.病邪阻滯 ?。?)飲食阻滯  主證胃脘脹痛,噯腐,厭食或嘔吐,吐后痛減,舌苔厚膩,脈滑實。  分析食停胃中,傳化失常,故胃脘痛脹;飲食停滯,胃氣不降而反上逆,故噯腐或嘔吐;吐后積滯去而痛減;食濁熏蒸故苔厚膩;胃氣與宿食相搏,故脈滑實有力?! ≈蝿t消食導滯?! ∵x穴脾俞、三焦俞、梁門、天樞、手三里、足三里??芍赜锰崮媚蠹菇∵\法,按揉腹部消積法,拿揉抖顫導滯法,配用按壓背腰鎮痛法與揉壓陽明清熱法?! ∶浲瓷跽?,可雙拇指同按雙側天樞,以行氣導滯;食滯化熱,可晃撥兩側大腸俞?! 。?)寒傷胃陽  主證因受涼飲冷而胃痛暴作,痛勢較劇,喜溫熨熱飲,泛吐清水,或有惡寒發熱,苔白脈緊?! 》治鐾皇芎埃钢嘘枤獠坏眯ǎ敖粻?,故胃痛暴作;惡寒發熱,苔白為寒邪外襲所致;脈緊主寒主痛?! ≈蝿t溫胃散寒止痛。  選穴胃俞、脾俞、中脘、梁丘、內庭??芍赜冒慈啾逞偼捶ǎ竽帽臣±麣夥?,搓擦胃俞溫中法,推揉腹部和中法。配用提拿捏背健運法與擦摩上腹三寒法。  3.脾胃虛弱  (1)脾胃虛寒  主證胃痛隱隱,泛吐清水,喜暖喜按,神疲乏力,四肢欠溫,舌淡苔白,脈細緩無力。  分析脾胃虛弱,寒氣凝滯,故胃痛隱隱;中陽不運,水飲停聚,故痛不甚而琺吐清水,喜暖喜按;脾陽虛故四肢欠溫,神疲乏力,舌淡、脈細緩無力?! ≈蝿t溫脾健胃?! ∵x穴肝俞、脾俞、三焦俞、梁門、中脘、章門、手三里、足三里。除拿揉抖顫導滯法和揉壓陽明清熱法不易使用,以上基本手法均可使用?! ⊥窗l之時,可拿搓胃俞,雙拇指同按梁門,以溫中止痛,痛止后,可按基本手法施術。如脾胃虛寒,而肝有郁熱,除胃痛外,尚見泛鉉嘔吐,時覺饑嘈,食則不舒,四肢欠溫,舌邊紅絳,苔白中黃,脈弦細者,可用雙拇指同取雙章門、立拳滾上腹部寒熱并投,肝胃同治。 ?。?)胃陰不足  主證胃痛隱隱,心煩嘈雜,口干欲飲,大便干燥,苔少或剝脫,舌光紅少津,脈細微數?! 》治鑫戈幉蛔?,胃絡失養故胃痛隱隱;陰虛生內熱,故心煩嘈雜,口干欲飲,大便干燥;舌紅少津,苔花剝,脈細微數皆為胃陰不足之征象。  治法養陰益胃?! ∵x穴肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、中脘??芍赜锰崮媚蠹菇∵\法,推揉腹部和中法,捏脊法反復施術十次。  食欲不振者,重用開三門、運三脘、大便隱血,腹部手法慎用?! ∥竿匆蛔C,除用按摩等法治療外,注意飲食調節,心情舒暢,亦屬必要。

              2015-12-07 16:38
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