膽結(jié)石是常見的膽道疾病，1.4 厘米的膽結(jié)石一般藥物治療效果有限，且有增大的可能。這取決于結(jié)石的性質(zhì)、患者的生活習(xí)慣、膽囊功能、是否存在炎癥以及個(gè)體的代謝情況等。 1. 結(jié)石性質(zhì)：膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石等不同性質(zhì)的結(jié)石，其發(fā)展和治療反應(yīng)不同。膽固醇結(jié)石相對(duì)較軟，藥物可能有一定作用；膽色素結(jié)石質(zhì)地硬，藥物效果差。 2. 生活習(xí)慣：長(zhǎng)期高脂、高膽固醇飲食，不愛喝水，缺乏運(yùn)動(dòng)等不良習(xí)慣，易促使結(jié)石增大。 3. 膽囊功能：膽囊收縮功能良好，有助于膽汁排泄，減緩結(jié)石增大；反之則可能促進(jìn)結(jié)石生長(zhǎng)。 4. 炎癥情況：膽囊存在炎癥時(shí)，會(huì)刺激結(jié)石生長(zhǎng)。 5. 個(gè)體代謝：有些人代謝異常，膽汁成分失衡，易導(dǎo)致結(jié)石增大。 總之，1.4 厘米的膽結(jié)石應(yīng)綜合考慮多種因素。藥物治療可能不是首選，必要時(shí)需手術(shù)治療。患者應(yīng)改善生活習(xí)慣，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。

根據(jù)你的描述，比較大了藥物治療效果不太好，需要手術(shù)治療。建議根據(jù)自身情況當(dāng)?shù)蒯t(yī)院詳細(xì)檢查，手術(shù)或者體外碎石治療適當(dāng)喝水。

兩厘米以下的結(jié)石，可以采用保守的溶石方法進(jìn)行治療。具體的費(fèi)用根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)而定，省市級(jí)的醫(yī)院貴一點(diǎn)，縣級(jí)醫(yī)院相對(duì)便宜一點(diǎn)。可以采用保守的治療，經(jīng)過保守的治療，結(jié)石不能排除，如果出現(xiàn)不適的癥狀還是建議進(jìn)行手術(shù)的治療的，可以采用微創(chuàng)保膽取石術(shù)，創(chuàng)傷還是比較小的。飲食注意清淡飲食。