胃痛晚上發作持續一個月，不想做胃鏡又擔心延誤病情，這種情況較為常見。可能是胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃痙攣、胃食管反流病等引起。 1.胃炎：多種原因可致胃黏膜炎癥，如幽門螺桿菌感染、藥物刺激等。癥狀包括上腹疼痛、腹脹等。治療常使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化形成潰瘍。表現為周期性、節律性上腹痛。可選用雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3.十二指腸潰瘍：多為空腹痛、夜間痛。病因與胃酸分泌過多等有關。常用藥物有泮托拉唑、鋁碳酸鎂等。 4.胃痙攣：多由飲食不當、著涼等誘發。疼痛劇烈但短暫。可通過熱敷、使用山莨菪堿緩解。 5.胃食管反流病：胃酸反流至食管導致。有燒心、胸痛等癥狀。治療可用莫沙必利、埃索美拉唑。 總之，雖然胃鏡檢查可能讓人感到不適，但對于明確病因、制定精準治療方案非常重要。如果實在抵觸胃鏡，可先嘗試改善飲食和生活習慣，遵醫囑用藥，若癥狀無緩解，仍應考慮胃鏡檢查。建議前往正規醫院就診，以獲得準確的診斷和恰當的治療。

你好,你的情況還是做胃鏡最好的.因為你的胃痛很可能是胃炎甚至是胃潰瘍,只有做胃鏡才能知道具體情況的.不想做胃鏡的話至少也是需要做個鋇餐檢查一下的.

你好，根據你說的癥狀看，一般晚上胃痛，那么這種情況不排除是胃十二指腸潰瘍的可能，查胃鏡可以明確診斷，以便能更好的針對性治療。像你的情況，最好還是查胃鏡能明確病因以及診斷。再說，胃鏡并沒有傳說中的痛苦，只是惡心而已。如果實在不想查的話，你可以先服用奧美拉唑、阿莫西林和達喜治療看看效果如何，必要時還是需要查胃鏡的。