乳頭后方出現(xiàn)實(shí)性低回聲團(tuán)及腋窩淋巴結(jié)回聲，吃藥效果不佳，是否嚴(yán)重需要綜合多種因素判斷，包括腫塊性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)、身體整體狀況、既往病史以及后續(xù)檢查結(jié)果等。 1. 腫塊性質(zhì)：實(shí)性低回聲團(tuán)可能是良性的乳腺纖維腺瘤、乳腺增生結(jié)節(jié)，也可能是惡性的乳腺癌。良性腫塊通常邊界清晰、活動度好；惡性腫塊多邊界不清、質(zhì)地硬、活動度差。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果伴有乳頭溢液、乳房皮膚改變、疼痛劇烈且持續(xù)不緩解等，可能提示病情較嚴(yán)重。 3. 身體整體狀況：患者自身的健康狀況也會影響病情評估。若存在其他慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，可能增加治療難度。 4. 既往病史：曾經(jīng)有過乳腺疾病或其他相關(guān)疾病的病史，對當(dāng)前病情判斷有一定參考價值。 5. 后續(xù)檢查結(jié)果：進(jìn)一步的乳腺鉬靶、磁共振成像（MRI）等檢查，有助于更準(zhǔn)確地判斷腫塊性質(zhì)和病情嚴(yán)重程度。 綜上所述，僅依據(jù)目前提供的信息難以確切判斷病情的嚴(yán)重程度。建議盡快完善相關(guān)檢查，明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。治療方案可能包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。同時，要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

你好，根據(jù)你敘述的情況，考慮應(yīng)該也是乳腺增生，建議你注意觀察與月經(jīng)周期的關(guān)系，一般乳腺增生在月經(jīng)前會有明顯的脹痛表現(xiàn)。建議可以用中藥配合理療治療。

如果體表可以摸到，建議手術(shù)切除做病理確診，雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)回聲，右側(cè)的大小為1.3X0.5；左側(cè)的大小為0.9X0.4，考慮炎癥