子宮外右側出現 49*40*49mm 混合回聲區可能是由多種原因引起的，如卵巢囊腫、宮外孕、炎性包塊、盆腔腫瘤、子宮內膜異位癥等。需要綜合患者的癥狀、體征及其他檢查結果進行判斷和治療。 1. 卵巢囊腫：是常見的婦科疾病。如果是生理性囊腫，可能會自行消失；如果是病理性囊腫，較小且無癥狀時可觀察，較大或有癥狀時可能需要手術治療。 2. 宮外孕：受精卵在子宮腔外著床發育。常有停經、腹痛、陰道流血等癥狀。治療方法包括藥物治療和手術治療。 3. 炎性包塊：多由盆腔炎癥引起。需使用抗生素進行抗感染治療。 4. 盆腔腫瘤：包括良性和惡性腫瘤。良性腫瘤生長緩慢，惡性腫瘤進展較快，治療方法取決于腫瘤的性質、分期等。 5. 子宮內膜異位癥：內膜組織出現在子宮體以外的部位。可通過藥物或手術來控制癥狀、去除病灶。 總之，發現子宮外右側有混合回聲區后，應進一步完善檢查，明確診斷，然后采取針對性的治療措施。同時，患者要保持良好的心態，積極配合醫生治療。

你好：必要時需要進行手術治療。建議你依據自己身體情況，遵醫囑采取治療措施。

必要時應該做摘除術,費用要以當地醫院的收費為準.

手術做掉就行了。

494049mm大小，建議手術治療。