糖尿病患者若病情控制不佳且出現高血壓，可能與多種因素有關，如生活方式、藥物選擇、病情進展、合并其他疾病、個體差異等。 1. 生活方式：不合理的飲食（高糖、高脂、高鹽）、缺乏運動、吸煙、酗酒、長期精神緊張等，均可能影響血糖和血壓控制。 2. 藥物選擇：部分降糖和降壓藥物可能對個體效果不顯著。如二甲雙胍對部分患者降糖效果不佳，可考慮使用格列美脲、胰島素等。降壓藥如硝苯地平效果不好時，可換用厄貝沙坦、纈沙坦等。 3. 病情進展：隨著糖尿病病程延長，胰島功能可能逐漸衰退，導致血糖難以控制。同時，糖尿病易引發血管病變，進而導致高血壓。 4. 合并其他疾病：如高血脂、肥胖、冠心病等，會增加治療難度。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應和代謝不同，需要個體化治療。 糖尿病合并高血壓的治療較為復雜，患者應及時就醫，在醫生指導下調整治療方案，同時改善生活方式。

治療糖尿病不能單純注重降糖,而是要以長期穩定控制血糖,預防糖尿病并發癥為目的。胰島素增敏劑是糖尿病綜合治療的新趨勢，單純降糖只是治表,沒有治本,不能達到預防心血管疾病發生的最終治療目標。因此新的治療指南提出的是胰島素增敏劑的應用,胰島素增敏劑通過增加機體對胰島素的利用來減輕胰島素抵抗,不但從根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危險因素上也卓有成效,代表了當今糖尿病綜合治療的一種新趨向

糖尿病是終身疾病,不能根除，所以需要終身治療。治療主要用各種方法控制血糖,延緩并發癥的發生。只要血糖控制好,和健康人一樣長壽。糖尿病患者一經確診,就要正規治療。血糖波動會造成機體器官的損害,加速并發癥的發生。治療糖尿病,要根據糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情。糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監測,有一環節做不好,都會影響治療,所以建議你要到正規醫院糖尿病專科進行正規治療。治療糖尿病的藥物有五大類：1、磺脲類：磺脲類藥物主要是通過刺激胰島β細胞釋放和分泌胰島素而發揮作用。因此要它發揮作用，一定要有足夠的胰島β細胞。所以該藥對1型和胰腺切除所致糖尿病無效?；请孱愃幬锿瑫r還有增加靶細胞膜上胰島素受體敏感性的作用。藥名商品名①苯磺環已脲（格列苯脲Glyburide）優降糖②甲磺吡脲（格列齊特Gliclazide）達美康、來克胰③甲磺二冰脲（格列博脲Glibornuride）克糖利④吡磺環已脲（格列吡嗪Glipizide）美吡達、利糖妥、滅糖尿、優噠靈⑤喹磺環已脲（格列喹酮Gliquidone）糖適平、糖腎平2、雙胍類：該藥物主要是一方面通過延緩葡萄糖（單糖）在腸道內的吸收；另一方面可以增加胰島素的敏感度，促進血糖進入細胞內、促進外周組織對葡萄糖的利用，特別是加速肌肉等組織對葡萄糖的無氧酵解，產生乳酸。如果沒有嚴重的肝、腎功能不全，影響乳酸排泄和利用；沒有心、肺疾病導致機體慢性缺氧，增加乳酸產生，乳酸是不會在體內積聚，導致乳酸中毒的。藥名：（1）苯乙雙胍（別名：降糖靈，DBI）（2）二甲雙胍（別名：降糖片；商品名：迪化糖錠、美迪康、格華止、立克糖）3、α—葡萄糖苷酶抑制劑：多糖和雙糖到單糖的消化分解，葡萄糖苷酶是必不可少的。葡萄糖苷酶是位于人體消化道（回腸壁微絨毛）上皮細胞的一種消化酶。該藥是通過對葡萄糖苷酶的活性的抑制，使多糖和雙糖到單糖的消化分解減慢，延緩了消化道對糖的吸收，從而降低了餐后血糖的升高。藥名：阿卡波糖，由德國拜耳公司生產，商品名：拜唐蘋（拜糖平）。副作用：主要副作用是消化道反應，如腹脹、排氣多、腹瀉等4、胰島素敏感性增強劑類：該類藥物主要通過對胰島素受體的作用，增強肌肉和脂肪組織的胰島素的敏感性，以減少肝糖原的生成，從而達到降血糖的目的。藥名：（1）吡格列酮（Actos）商品名：艾汀、安可妥（2）羅格列酮（Rosiglitazone）商品名：文迪雅副作用：少數患者可能會出現輕微水留的癥狀，表現為踝關節或雙下肢輕度水腫。心、肝功能不全者不宜服用此藥。5、胰島素類：由動物內臟（豬、牛）提取的動物胰島素或由基因工程合成的人胰島素。一般國產的濃度為40IU/ml，進口的濃度一般分為80IU/ml、100IU/ml二種；每瓶10ml包裝。按作用時間分為：短效、中效、長效、預混等。副作用及保存要求：（1）長期肌肉注射會使注射部位皮膚萎縮、增生甚至硬結；（2）過敏反應：個別患者注射部位會出現發紅、發癢、腫脹等；（3）注射后必需在規定的時間內進食，否則會出現低血糖；嚴重的低血糖是致命的；（4）過量注射或誤注到小靜脈血管內會出現低血糖；（5）低溫4℃—10℃避光保存以上回答僅供參考！歡迎常來醫生圈，為你服務是我們最大的快樂！

你好！糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現，即“三多一少”癥狀。糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。糖尿病的治療目標是控制血糖使其盡量接近正常，進而減少糖尿病各種急、慢性并發癥的發生和發展，提高病友們的生活質量，而達到這一目標的必要前提就是良好的病情監測。病情監測在糖尿病病友的生活中有著重要的地位，只有通過良好的病情監測才能為您調整飲食、調整運動、改變胰島素治療提供正確的參考。臨床選用抗糖尿病藥物要合理。Ⅰ型糖尿病患者于確診后應立即應用以胰島素為主的治療，同時予以飲食療法，口服藥僅作輔助治療。Ⅱ型患者于確診后，如無急性感染，大手術前，應先予以飲食治療，特別在超重或肥胖患者。在病情允許下尚應鼓勵開展體育活動。經過1個月的觀察和復查，如血糖仍未達到控制目標時，才考慮加用抗糖尿病口服藥，必要時胰島素。建議到正規醫院就診，在醫生的指導下確定安全有效治療方案。祝你健康！！！