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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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心口痛可能由冠心病或胃病引起,也可能是其他疾病所致,如胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、心臟神經(jīng)官能癥等。需要綜合癥狀、檢查等來明確診斷。 1.冠心病:冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧,引起胸痛。癥狀常為活動或情緒激動時發(fā)作,休息或含服硝酸甘油可緩解。檢查方法包括心電圖、冠狀動脈造影等。治療藥物有阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等。 2.胃病:如胃炎、胃潰瘍等,多與飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等有關(guān)。疼痛常與進食相關(guān)。檢查可通過胃鏡。治療常用奧美拉唑、硫糖鋁、阿莫西林等。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛,多伴有咳嗽、發(fā)熱。胸部 X 線或 CT 有助于診斷。治療需用抗生素,如頭孢呋辛。 4.肋間神經(jīng)炎:多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起,沿肋間神經(jīng)分布的疼痛。一般通過癥狀診斷。可服用甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.心臟神經(jīng)官能癥:與精神心理因素相關(guān),癥狀多樣,檢查無器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時使用谷維素。 心口痛的原因較為復(fù)雜,需要及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,明確診斷后采取針對性治療。
2025-01-09 09:38
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,ST-T改變考慮有心肌缺血,建議做一下64排CT檢查,明確一下心血管的情況,如果狹窄在75%以下,可以藥物保守治療。如果狹窄在75%以上,需要支架或搭橋治療。平時注意休息,不要太勞累,清淡飲食
2015-12-09 20:35
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者出現(xiàn)呼吸道灼熱感可能由于胃炎十二指腸炎癥引起的反酸,心電圖表現(xiàn)竇性心律及偶發(fā)房性期前收縮屬正常,ST_T改變可能由于瓣膜病引起,也可由于冠心病引起,不能確定平坦糜爛性胃炎,十二指腸球炎胃鏡能夠確診,建議針對此病治療如呼吸道灼熱感存在服用抑酸藥,輕服用法莫替丁,較重服用奧美拉唑,另外服用促胃腸動力藥嗎丁啉,醫(yī)生詢問:有沒有出現(xiàn)胸痛的癥狀?疼痛多長時間?
2015-12-09 16:14
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