62 歲男性結腸癌轉移后嘔吐如何處理
男,62歲,三年多前發現結場癌,擴散期,改道,做兩次手術.近期做B超,發現腸外生有腫瘤,直徑約3CM.另腹部手術切縫處長有幾塊硬塊,醫生說是轉移了.現在吃東西后總是嘔吐,經胃鏡檢查,為膽汁返流性胃炎,后來打點滴,國產藥,打點滴時情況有所好轉,今天沒打,又出現嘔吐癥狀.請問這種情況該怎么處理?感謝!急!
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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62 歲男性結腸癌轉移后出現嘔吐,可能與腫瘤進展、膽汁返流性胃炎、腹部轉移灶壓迫、藥物反應、心理因素等有關。 1.腫瘤進展:轉移灶增大可能壓迫胃腸道,導致梗阻或胃腸道功能紊亂,引起嘔吐。治療上可能需要評估能否進行放化療或靶向治療來控制腫瘤。 2.膽汁返流性胃炎:膽汁反流刺激胃黏膜,引發嘔吐。可使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁,促胃腸動力藥如多潘立酮,以及抑酸藥如奧美拉唑。 3.腹部轉移灶壓迫:硬塊壓迫胃腸道,影響正常蠕動和排空。必要時考慮姑息性手術減輕壓迫。 4.藥物反應:某些藥物可能引起胃腸道不良反應。需要與醫生溝通,調整用藥方案。 5.心理因素:患者對病情的擔憂和恐懼可能導致嘔吐。應給予心理支持和疏導。 總之,對于該患者的嘔吐癥狀,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,并密切觀察病情變化。同時,患者應保持良好的心態,積極配合治療。
2025-01-09 19:11
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,手術及放化療都不能徹底根治惡性腫瘤,反而使腫瘤細胞加快復發轉移,還會留下想象不到的手術后遺癥,建議你采用中草藥補救治療效果好,見效快,對晚期結腸癌及復發轉移都有獨特的治療效果,而且安全對身體不會產生任何的傷害,減輕痛苦是肯定的,治愈的希望也是比較大的.
2015-12-10 20:07
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膽汁返流性胃炎應先采用藥物治療,治療失敗且癥狀嚴重者才考慮手術治療.重度表淺性胃炎HP(幽門螺桿菌陽性,現證實胃炎與幽門螺桿菌有關)只是說明了你胃炎的程度.發展到后來基本上都是胃腸道穿孔什么的,引起繼發性彌漫性腹膜炎就不太好處理了.治療有很多種.胃炎一般是兩種抗生素加質子泵抑制劑,稱為金三聯.膽汁返流性胃炎一般使用消膽胺,胃復安什么的.飲食方面要注意不要吃刺激性的食物,不要等餓了才吃東西,吃些易消化的食物,減輕胃的負擔,病情一般不會發展.慢性結腸炎和直腸炎,一般采用藥物治療,強調休息,飲食和營養.病變局限在直腸和乙狀結腸者,可采用激素治療,氨基水楊酸制劑也很常用.并發大出血和腸穿孔,結腸癌變內科長期治療無效者,適合手術治療.本病一般呈慢性過程,大部分患者反復發作,慢性持續活動或反復發作頻繁,預后較差.如能選擇合理手術治療,一般可望恢復,但是慢性遷延不愈者易癌變,注意隨訪.
2015-12-10 14:09
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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消化道梗阻了再次手術,也不見得會有好效果根據情況保守治療吧祝福了
2015-12-10 13:44
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