腰椎 12 爆裂性骨折 AF 釘內固定手術五個月后仍困疼，可能與骨折愈合情況、內固定物影響、肌肉力量不足、神經受壓未完全恢復、術后康復不當等有關。 1. 骨折愈合情況：骨折愈合不良可能導致疼痛。需復查 X 線、CT 等，了解骨折斷端對位對線及愈合進度。若愈合緩慢，可補充鈣劑、維生素 D 等促進愈合，如碳酸鈣 D3 片、骨化三醇軟膠囊。 2. 內固定物影響：內固定物刺激周圍組織可引起困疼。若癥狀明顯，可能需要評估是否提前取出。 3. 肌肉力量不足：術后長期臥床易致腰部肌肉力量減弱。應在醫生指導下進行腰部肌肉鍛煉，如五點支撐法、小燕飛等。 4. 神經受壓未完全恢復：神經損傷恢復較慢。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺片、維生素 B1 片、腺苷鈷胺片等。 5. 術后康復不當：如過早負重、活動姿勢不正確等。需糾正康復方式，遵循循序漸進原則。 總之，出現這種情況應及時就醫，進行全面評估，明確原因后采取針對性治療措施。同時，要保持良好的心態，積極配合治療和康復訓練。

病情分析：你好，這個是需要一個慢慢恢復的過程，你現在應該是逐漸好轉的趨勢，疼痛在逐漸減輕，所以要慢慢的康復治療，不要心急。