月經初期先來咖啡色污量少，持續三四天后才正常，可能與內分泌失調、子宮內膜病變、生活習慣、婦科炎癥、氣血不足等有關。 1.內分泌失調：體內激素水平波動，如雌激素、孕激素失衡，可能影響子宮內膜的正常脫落和修復，導致月經初期異常。 2.子宮內膜病變：子宮內膜息肉、子宮內膜增生等，會使子宮內膜不規則脫落，出現月經前期的異常表現。 3.生活習慣：長期熬夜、精神壓力大、過度勞累、飲食不規律等，都可能影響月經。 4.婦科炎癥：宮頸炎、盆腔炎等婦科炎癥，可能引起子宮內膜的炎癥反應，影響月經。 5.氣血不足：身體虛弱、貧血等導致氣血不足，經血運行不暢，月經初期表現異常。 如果這種月經情況持續存在或伴有其他不適癥狀，如腹痛、白帶異常等，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

你好，這可能與瘀血有關的，如果沒有什么癥狀一般可以不用處理的，如果有明顯的疼痛感等情況時可以在醫生指導下使用一些活血調經的中藥調理。