雙肺上葉出現多發斑點狀高密度影，邊界清晰，周圍有纖維索條影，前縱隔有胸腺殘留影，且無咳嗽、發燒癥狀，可能是由多種原因引起，如肺部感染、肺結核、肺部陳舊性病變、肺部良性腫瘤、早期肺癌等。 1.肺部感染：細菌、病毒等病原體感染肺部，引發炎癥，在影像學上可能有類似表現。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物。 2.肺結核：結核分枝桿菌感染肺部，導致肺部組織受損。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺部陳舊性病變：以往肺部疾病痊愈后留下的痕跡。一般無需特殊治療。 4.肺部良性腫瘤：如錯構瘤等，生長緩慢，多無明顯癥狀。若腫瘤較大或有惡變傾向，可能需手術治療。 5.早期肺癌：雖然可能性較小，但不能完全排除。需進一步檢查，如增強 CT、病理活檢等明確診斷。 總之，發現雙肺上葉的這種影像學改變，應引起重視，及時在正規醫院進一步檢查，明確病因，采取相應的治療措施。

間質性肺炎大多由于病毒所致，主要為腺病毒、呼吸道合胞病毒，流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的間質性肺炎較多見，也較嚴重，常形成壞死性支氣管炎及支氣管肺炎，病程遷延易演變為慢性肺炎。.