23 歲出現月經前后乳房疼痛、有腫塊，以及胸部下垂外擴的情況，可能是正常的生理現象，也可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等疾病有關。 1. 生理現象：女性在月經前后，體內激素水平變化，可能導致乳房疼痛和出現腫塊，一般月經結束后會緩解。 2. 乳腺增生：是常見的乳腺良性疾病，多表現為乳房脹痛、腫塊，疼痛與月經周期有關。 3. 乳腺纖維腺瘤：多為無痛性腫塊，少數伴有疼痛，腫塊邊界清晰、活動度好。 4. 乳腺炎：多發生在哺乳期女性，表現為乳房紅腫、疼痛、發熱，可觸及腫塊。 5. 乳腺癌：早期多無明顯癥狀，隨著病情發展，可能出現乳房腫塊、疼痛、乳頭溢液等。 如果乳房疼痛、腫塊持續不緩解或伴有其他異常癥狀，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如乳腺超聲、乳腺鉬靶等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

建議做下彩超，常見于乳腺增生或者乳腺纖維瘤。待診斷明確后做針對性治療，切莫盲目用藥，以免延誤病情。

你好，這可能與乳腺增生癥有關的，乳腺增生癥是婦女常見、多發病之一，其本質上是一種生理增生與復舊不全造成的乳腺正常結構的紊亂。本病的病因尚不十分明了。目前多認為與內分泌失調及精神因素有關。黃體素分泌減少，雌激素相對增多，本病的重要原因。突出的表現有乳房脹痛和乳內腫塊。由于對本病發生的機理和病因尚無確切了解，目前治療上基本為對癥治療。癥狀較明顯，病變范圍較廣泛的病人，可以胸罩托起乳房；口服中藥小金丹或消遙散，或5％碘化鉀均可緩解癥狀。近年來類似的藥物產品較多，如乳塊消、乳癖消、天冬素片、平消片、囊癖靈、三苯氧胺等等，治療效果不一。需要定期復查，對患者的隨訪觀察中，一但發現有短期內迅速生長或質地變硬的腫塊，應高度懷疑其惡變可能，必要時行活檢。