67 歲男性兩次中風(fēng)后現(xiàn)半身不能動(dòng)等癥狀如何應(yīng)對(duì)
患者男,67歲。此前得過兩次中風(fēng),有心臟病,但人還硬朗。此次病情為:1.半邊身體不能動(dòng)2.生活不能自理3.說話困難
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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67 歲男性有兩次中風(fēng)史、心臟病,現(xiàn)出現(xiàn)半邊身體不能動(dòng)、生活不能自理、說話困難等癥狀。這可能是中風(fēng)復(fù)發(fā)、病情加重,也可能與心臟問題相關(guān),還可能涉及神經(jīng)損傷、腦部血管病變、康復(fù)不到位等因素。 1.中風(fēng)復(fù)發(fā):中風(fēng)患者存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),若血管再次堵塞或出血,可導(dǎo)致新的神經(jīng)功能障礙。 2.心臟影響:心臟病可能影響血液循環(huán),加重腦部供血不足,引發(fā)相關(guān)癥狀。 3.神經(jīng)損傷:之前的中風(fēng)可能造成不可逆的神經(jīng)損傷,影響運(yùn)動(dòng)和語言功能。 4.腦部血管病變:如腦血管狹窄、動(dòng)脈硬化等,影響腦部血液供應(yīng)。 5.康復(fù)不足:康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范或不及時(shí),可能影響功能恢復(fù)。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合評(píng)估病情,制定個(gè)性化的治療和康復(fù)方案。患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面檢查,如頭顱 CT、核磁共振、血管造影等,以明確病因,采取針對(duì)性治療措施,同時(shí)加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練。治療藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。
2025-01-09 20:20
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況康復(fù)是有困難的。建議,現(xiàn)在主要是降糖、抗心律失常,改善腦供血,營養(yǎng)腦細(xì)胞,配合康復(fù)活動(dòng),如針灸理療等,同時(shí)可以輔助中醫(yī)湯藥調(diào)治。
2015-12-12 12:28
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你說的情況,病人的病因是幾年或十幾年前已經(jīng)患有動(dòng)脈硬化,可以造成心腦等動(dòng)脈狹窄或血栓,此病關(guān)鍵是早期預(yù)防性治療不發(fā)生栓塞,而且栓塞了會(huì)一次比上次更嚴(yán)重。患者病情情況較復(fù)雜,要綜合治療。一、腦血栓藥物治療,可以選用:1、鈣通道阻滯劑有尼莫地平、尼卡地平和氟桂嗪等。2、組胺類藥如培他啶,對(duì)腦血管、心血管,特別是對(duì)椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)有較明顯的擴(kuò)張作用,可顯著增加心、腦及周圍循環(huán)血流量,改善血循環(huán)并降低全身血壓,還有輕微的利尿作用。3、血管擴(kuò)張劑如尼麥角林等,可增加血流,疏通血管,用于缺血性腦病有一定療效;抗凝劑及抗血小板聚集劑(如藻酸雙酯鈉、阿司匹林等)能減少周圍動(dòng)脈內(nèi)阻塞性血栓的形成;4、中成藥如銀杏葉、黃芪、川芎嗪等,能改善腦動(dòng)脈硬化癥的臨床癥狀,降低血脂、血液黏度。二、如果病情好轉(zhuǎn)后,可以做康復(fù)訓(xùn)練。如果條件較好,最好住院在康復(fù)療養(yǎng)醫(yī)院治療。
2015-12-12 12:10
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況還應(yīng)該用活血化瘀,擴(kuò)張血管的方法進(jìn)行輸液治療比較好一些,同時(shí)保持血壓和情緒的穩(wěn)定。再用藥物治療的同時(shí)還應(yīng)該配合針灸和按摩,那樣恢復(fù)的會(huì)快一些。
2015-12-12 00:21
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥,適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。
2015-12-11 17:38
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