二型糖尿病伴肥胖、高血壓,血糖控制不佳如何用藥
我已有二型糖尿病五年,屬于肥胖型,并伴有高血壓!經(jīng)常感覺四肢無力,慌飯,夜晚尿頻,前期一直是吃格列吡嗪緩釋膠囊,效果不好,又打胰島素治療一個月效果仍然不好,血糖仍維持在餐前11.31,餐后14.17!。具體用什么藥物,怎樣使用才能控制好血糖。檢查肝腎一切正常,就是血糖高!
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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二型糖尿病患者若血糖控制不佳,可能與多種因素有關(guān),如飲食控制不當(dāng)、缺乏運(yùn)動、藥物不適應(yīng)、胰島素抵抗、合并其他疾病等。 1. 飲食控制不當(dāng):若日常飲食中糖分、油脂等攝入過多,會影響血糖控制。應(yīng)遵循低糖、低脂、低鹽飲食原則,控制主食量,增加蔬菜攝入。 2. 缺乏運(yùn)動:運(yùn)動量不足會導(dǎo)致血糖難以降低。建議每天進(jìn)行適量有氧運(yùn)動,如快走、慢跑、游泳等。 3. 藥物不適應(yīng):格列吡嗪緩釋膠囊和胰島素效果不好時,可考慮更換藥物,如二甲雙胍、阿卡波糖、達(dá)格列凈等,但需遵醫(yī)囑。 4. 胰島素抵抗:肥胖型患者易出現(xiàn)胰島素抵抗,可加用改善胰島素敏感性的藥物,如噻唑烷二酮類藥物。 5. 合并其他疾?。耗承┘膊∪绺腥尽?yīng)激狀態(tài)等也會使血糖升高,需積極治療原發(fā)病。 總之,對于血糖控制不佳的患者,需要綜合考慮多種因素,調(diào)整治療方案。同時,要定期監(jiān)測血糖,及時與醫(yī)生溝通,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物。
2025-01-09 23:30
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述,這個藥物是根據(jù)體型及患者的身體狀況來選擇的,建議到醫(yī)院就診
2015-12-12 14:23
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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根據(jù)您的描述您的血糖控制的很不好,血糖波動會造成機(jī)體器官的損害,加速并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療、飲食療法、運(yùn)動療法、糖尿病教育、血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響療效,建議要到糖尿病專科醫(yī)院正規(guī)治療。如果您的身體條件允許,還可以采取胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療。具體要看檢查結(jié)果后選擇適合您病情的治療方案,祝您健康!
2015-12-12 08:05
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