孕 28 周出現宮縮和肚子悶疼可能是正常的生理現象，也可能提示存在一定風險，如假性宮縮、早產跡象、胎盤早剝、子宮過度拉伸、感染等。 1. 假性宮縮：多為不規律、無痛性，強度較弱。通常是子宮為分娩做準備的練習性收縮。 2. 早產跡象：宮縮規律且逐漸增強，伴有腹痛，可能是早產的信號。 3. 胎盤早剝：多有陰道出血，腹痛劇烈，嚴重威脅母嬰健康。 4. 子宮過度拉伸：胎兒快速生長，子宮過度伸張可能引起不適。 5. 感染：如子宮內感染，可引發宮縮和腹痛。 總之，孕 28 周出現宮縮和肚子悶疼需要引起重視，應盡快就醫，進行詳細檢查，如超聲檢查、胎心監護等，以明確原因，并采取相應的處理措施。

中孕出現子宮收縮，有早產的可能，要重視。建議及時到醫院做胎兒監護及子宮的彩超檢查明確子宮收縮的原因，要及時抑制子宮收縮，保胎治療。