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            胰管結(jié)石術(shù)后 T 管引流滲漏致腹膜炎如何處理

            腹膜炎

            患者6月30日在上海腫瘤醫(yī)院做了胰管結(jié)石開刀,并切除膽囊,T管引流拔管滲漏引發(fā)腹膜炎,后來(lái)重新插管,重新放置引流袋。

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              胰管結(jié)石術(shù)后 T 管引流滲漏引發(fā)腹膜炎是一種較為嚴(yán)重的情況,需要綜合考慮患者的癥狀、體征、引流情況等。處理方法包括控制感染、改善引流、支持治療、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 控制感染:使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等,以殺滅病原菌。 2. 改善引流:確保引流管通暢,必要時(shí)調(diào)整引流管位置或重新放置。 3. 支持治療:補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),如輸注白蛋白、氨基酸等,維持水電解質(zhì)平衡。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:密切觀察有無(wú)腹腔膿腫、腸梗阻等并發(fā)癥,及時(shí)處理。 5. 后續(xù)觀察:定期復(fù)查血常規(guī)、腹部超聲等,了解病情恢復(fù)情況。 總之,對(duì)于胰管結(jié)石術(shù)后 T 管引流滲漏引發(fā)的腹膜炎,需要及時(shí)采取有效的治療措施,同時(shí)密切觀察病情變化,以促進(jìn)患者康復(fù)。

              2025-01-14 18:58
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,這位病友,從你的情況看,插管后一直有膽汁引出,一周后突然沒有引流液了,現(xiàn)在除了疼痛外,有沒有發(fā)燒?一般來(lái)說(shuō),這種引流液不會(huì)突然消失的,結(jié)合你現(xiàn)在的癥狀,考慮可能有引流不暢的可能,建議你,第一,做個(gè)腹部的B超或CT看看,第二,做膽道造影,通過(guò)引流管造影,就可以明確有無(wú)梗阻了,你現(xiàn)在出現(xiàn)胸背疼,也可能和引流不暢有關(guān)

              2015-12-14 04:55
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是腹膜炎?   腹膜炎是腹腔內(nèi)層(腹膜)的炎癥,通常由感染引起。 腹膜是薄而光滑的一層膜,正常情況下,覆蓋著腹部所有器官和腹壁的內(nèi)面。因感染、外傷或物理化學(xué)刺激所引起的腹膜炎癥,都稱為腹膜炎,是腹部外科中常見的疾病。腹膜炎在普通外科中占有特殊的重要地位是因?yàn)楦鼓缀鹾退械母箖?nèi)臟器都有密切關(guān)系,任何臟器的炎性病變,都有可能累及腹膜引起炎癥。 查看全文»

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            • 郭利民

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            • 吳福蓉

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

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