45 歲男性腦出血后水腫久未消怎么辦
患者男,45歲,此前身體狀況良好。于2010年9月26號(hào)突發(fā)腦出血,保守治療,治療兩周水腫較重,兩天后水腫明顯加重,壓迫中線移位,如今治療一個(gè)半月,血腫基本消失,水腫仍然沒有變化
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦出血后水腫持續(xù)不消退是較為復(fù)雜的情況,可能與多種因素有關(guān),如出血量大、治療方式、個(gè)體差異、合并基礎(chǔ)病、康復(fù)措施等。 1.出血量大:若出血量較多,對(duì)周圍腦組織損傷較重,水腫消退相對(duì)較慢。治療上可能需要綜合多種方法,如脫水降顱壓、改善腦循環(huán)等。 2.治療方式:保守治療的效果可能存在一定局限性。可根據(jù)病情調(diào)整治療方案,如使用甘露醇、呋塞米等脫水藥物。 3.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同。部分患者自身代謝和修復(fù)能力較弱,影響水腫消退速度。 4.合并基礎(chǔ)病:若患者本身患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,會(huì)影響血管和神經(jīng)功能,不利于水腫消退。 5.康復(fù)措施:康復(fù)期間的休息、飲食、心理狀態(tài)等也會(huì)對(duì)恢復(fù)產(chǎn)生影響。保證充足睡眠,低鹽低脂飲食,保持良好心態(tài)有助于恢復(fù)。 總之,對(duì)于腦出血后水腫久未消的情況,需要綜合評(píng)估,采取針對(duì)性的治療和康復(fù)措施,促進(jìn)水腫消退和神經(jīng)功能恢復(fù)。
2025-01-14 22:46
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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水腫不能減輕的原因是神經(jīng)受累后功能障礙不能支配調(diào)節(jié)積液代謝導(dǎo)致的病理現(xiàn)象,這種情況易遲發(fā)腦病導(dǎo)致腦萎縮或更嚴(yán)重的病理改變。治療必須從神經(jīng)出發(fā),改善受累神經(jīng)血供以養(yǎng)神經(jīng),并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)獲得早日康復(fù)。提示,水腫和積水過多過會(huì)導(dǎo)致腦壓增高并形成腦疝危機(jī)生命。需指導(dǎo)發(fā)來磁蔡共震為你指導(dǎo)。
2015-12-15 06:01
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好!針對(duì)您提供的情況現(xiàn)在血腫基本消失,主要是水腫情況。腦出血正常情況下水腫在5天左右達(dá)到高峰,一周以后逐漸減輕。現(xiàn)在已經(jīng)40多天了,水腫還很明顯,要考慮少見的張力性水腫情況或低蛋白情況導(dǎo)致,行大生化檢查,及時(shí)補(bǔ)充蛋白同時(shí)糾正離子失衡。張力性水腫:是由于血腫局部滲透壓高所致,最好的治療方法,行穿刺引流治療。祝您健康!
2015-12-14 19:50
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