要區(qū)分 1 型和 2 型糖尿病，需綜合考慮多個(gè)因素，包括發(fā)病年齡、起病方式、自身抗體、胰島功能以及是否存在肥胖等。 1.發(fā)病年齡：1 型糖尿病通常在兒童或青少年時(shí)期發(fā)病，2 型糖尿病多在中年以后發(fā)病，但現(xiàn)在發(fā)病年齡有年輕化趨勢。 2.起病方式：1 型糖尿病起病急，癥狀明顯，常突然出現(xiàn)多飲、多尿、消瘦等。2 型糖尿病起病隱匿，癥狀相對較輕。 3.自身抗體：ICA、IAA 等自身抗體陽性多提示 1 型糖尿病，陰性則不能完全排除。 4.胰島功能：通過測定胰島素和 C 肽水平來評估胰島功能。1 型糖尿病患者胰島功能差，胰島素分泌嚴(yán)重不足。2 型糖尿病患者早期胰島功能尚可，后期逐漸衰退。 5.肥胖因素：肥胖或超重者患 2 型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較高，而 1 型糖尿病患者一般體型偏瘦。 總之，僅通過目前您提供的信息還難以明確是 1 型還是 2 型糖尿病，還需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如胰島功能測定等，以便制定精準(zhǔn)的治療方案。

您好，您是糖尿病患者，病程長，需終身治療尿酮體3+不能用雙胍類藥物，治療以控制飲食，體育鍛煉，服用拜糖平，迪沙片，定期復(fù)查血糖，用胰島素皮下注射先把血糖調(diào)下來，查糖化血紅蛋白，行C肽實(shí)驗(yàn)可區(qū)別1型或2型

糖尿病是以持續(xù)高血糖為其基本生化特征的一種慢性全身性代謝性疾病，主要是由于體內(nèi)胰島素分泌絕對缺少或由于見身體對胰島素的需求量增多而造成的胰島素相對不足或由于聯(lián)系胰島素抵抗從而導(dǎo)致以糖代謝紊亂為主的糖蛋白質(zhì)脂肪代謝紊亂的一種綜合病癥，隨著病程延長可導(dǎo)致眼神經(jīng)血管腎臟等組織器官的并發(fā)癥，是嚴(yán)重危害人體的內(nèi)分泌代謝疾病。你血糖高了，肯定要吃藥，查個(gè)血胰島素水平，考慮你是1型糖尿病，區(qū)分一型或是二型要看胰島素量

尿酮體+3，餐后血糖22.5,應(yīng)采用胰島素治療，預(yù)防DKA出現(xiàn)。確定糖尿病分型除了ICA,IAA,還可采用胰島素釋放試驗(yàn)，C肽測定，GAD65等檢查。

血清谷氨酰脫羥酶抗體（GAD-Ab）、胰島細(xì)胞抗體（ICA）、胰島素自身抗體（IAA）的聯(lián)合檢測是鑒別1型糖尿病和2型糖尿病的重要血清學(xué)指標(biāo)，GADA的預(yù)測價(jià)值優(yōu)于ICA、IAA。您所說的情況，還不足以進(jìn)行分型。酮體3需要排除酮癥酸中毒可能，您目前血糖控制不好，且存在嚴(yán)重并發(fā)癥可能，建議您在專科醫(yī)生指導(dǎo)下檢查治療。您的情況可能需要使用胰島素，但并不是用了胰島素就是1型糖尿病