不排卵且月經不調導致四年未孕，可能是由內分泌失調、卵巢功能障礙、全身性疾病、精神心理因素、不良生活習慣等引起。 1.內分泌失調：體內激素失衡，如多囊卵巢綜合征等，會影響排卵和月經。可通過激素藥物如炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等調節。 2.卵巢功能障礙：包括卵巢早衰、卵巢囊腫等。早衰可補充雌孕激素，如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊；囊腫可能需要手術治療。 3.全身性疾病：如甲狀腺功能異常、糖尿病等。甲狀腺問題需服用左甲狀腺素鈉片等；糖尿病要控制血糖，可能使用二甲雙胍片等。 4.精神心理因素：長期壓力大、焦慮緊張會干擾內分泌。需調整心態，必要時進行心理輔導。 5.不良生活習慣：如長期熬夜、過度節食、吸煙酗酒等。要改變這些習慣，保持規律作息和健康飲食。 不排卵且月經不調導致的不孕需要綜合治療，包括明確病因、針對性治療以及調整生活方式。患者應及時到正規醫院就診，遵循醫生建議進行治療和調理。

不排卵的原因有很多，如內分泌紊亂，卵巢的病變，以及一些全身性的疾病都有可能引起不排卵的發生

你的情況多是因為雌性激素低誘發的，你可以服食補佳樂幫助調整。還有就是，達英35一類的藥物還是要吃的。連續服食4個月幫助。還有就是，經后做好排卵監測

病情分析：你好；不排卵是指不能排出正常的卵子。包括完全沒有排卵、很少排卵或是不規則排卵引起不孕不育的原因有很多,建議您及時到正規專科醫院進行檢查，找出不排卵的根本所在，進行針對性治療，效果好。