腦出血康復(fù)后仍有異常癥狀,如何用藥治療?
我老公2009年,6月25號上午在上班的時侯發(fā)的病(腦出血30毫升的血)到現(xiàn)在已經(jīng)有6個多月了,現(xiàn)在走路,吃飯,自理各方面都很好,和正常人一樣,看不出來是病人,就是說話和笑就看出來了是個病人,說話又說得清楚,就是老說錯話,還有就是發(fā)一身的雞皮子,眼睛里面是紅的又眼淚汪汪的,臉是粗糙的,發(fā)的時侯只有幾秒鐘就沒有了,看上去又象是個正常人一樣,(他生于52年的)特別是晚上發(fā)著了好嚇人呢,還一身打冷戰(zhàn),其實他又不冷,在我的感覺上是打驚戰(zhàn)。請問他這個病需要什么樣的藥才能治好?能告訴我嗎?謝謝!!!
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腦出血患者在康復(fù)后仍存在說話錯誤、身體異常反應(yīng)等癥狀,可能與神經(jīng)損傷未完全恢復(fù)、腦部血液循環(huán)不暢、心理因素、基礎(chǔ)疾病影響、康復(fù)訓(xùn)練不足等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷未完全恢復(fù):腦出血會對腦神經(jīng)造成損傷,影響語言和身體的控制。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、維生素 B1 片、腺苷鈷胺片等,有助于神經(jīng)的修復(fù)。 2.腦部血液循環(huán)不暢:腦部血管異常可能導(dǎo)致供血不足。可考慮服用改善腦循環(huán)的藥物,如尼莫地平片、銀杏葉片、腦心通膠囊等。 3.心理因素:患病后的心理壓力可能影響身體反應(yīng)。必要時進行心理疏導(dǎo),保持積極心態(tài)。 4.基礎(chǔ)疾病影響:如高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病控制不佳也會影響康復(fù)。需規(guī)律服用降壓藥(硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等)、降糖藥(二甲雙胍片、格列齊特片等),控制基礎(chǔ)病。 5.康復(fù)訓(xùn)練不足:康復(fù)訓(xùn)練的強度和方法不合適。應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下,加強針對性訓(xùn)練。 患者的情況較為復(fù)雜,建議及時到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。用藥時務(wù)必遵醫(yī)囑,同時注意日常的護理和康復(fù)。
2025-01-16 15:02
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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已經(jīng)76歲這是第二次出血。病情這么嚴(yán)重,預(yù)后不能自理,要人照顧。這樣病情,建議放棄治療。
2015-12-17 13:28
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,高血壓病:高血壓是腦出血最主要的病因。腦出血的發(fā)生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎(chǔ)上,腦內(nèi)穿通動脈上可形成許多微動脈瘤,主要分布在大腦基底節(jié)的豆紋動脈、橋腦、大腦白質(zhì)和小腦。當(dāng)血壓驟然升高時,微動脈瘤可能破裂而出血。或由于長期高血壓對腦實質(zhì)內(nèi)穿通動脈管壁中的內(nèi)膜發(fā)生玻璃樣變性或纖維樣壞死,在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。
2015-12-17 13:15
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦出血是比較嚴(yán)重的疾病之一,死亡率很高。腦出血關(guān)鍵在于早期的積極預(yù)防,一旦發(fā)現(xiàn)需及時去正規(guī)醫(yī)院就診,配合治療。如果任其發(fā)展,最終會導(dǎo)致一系列并發(fā)癥,嚴(yán)重的導(dǎo)致死亡。所以患者應(yīng)該予以重視。合理飲食,良好的生活習(xí)慣是預(yù)防的關(guān)鍵。 一、肺部感染肺部感染是腦出血者的并發(fā)癥之一和主要死亡原因之一。腦出血后3~5天內(nèi),昏迷患者常合并肺部感染。 二、上消化道出血是腦血管病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,即應(yīng)激性潰瘍。腦出血合并上消化道出血以混合型和內(nèi)囊內(nèi)側(cè)型出血居多,分別占49%和36%。發(fā)生機制為下視丘和腦干病變所致,現(xiàn)在認(rèn)為與視丘下前部、后部、灰白結(jié)節(jié)及延髓內(nèi)迷走神經(jīng)核有關(guān)。自主神經(jīng)中樞在視丘下部,但其高級中樞在額葉眶面、海馬回及邊緣系統(tǒng),消化道出血的機制與上述部位原發(fā)或繼發(fā)的病灶有關(guān)。 三、褥瘡主要是軀體長期不變動體位,而致局部皮膚及組織受到壓迫時間過長而發(fā)生缺血、壞死的一系列表現(xiàn)。腦血管病患者,由于高齡患者較多,肢體癱瘓,長期臥床,活動不便,容易對于骨隆起等部位壓迫,使局部組織缺血及缺氧。 四、高血壓腦出血手術(shù)后常見的并發(fā)癥肺部感染,再出血,消化道應(yīng)激性潰瘍,腎功能衰竭和多臟器功能衰竭(MOF)等。 五、腦血管病后抑郁癥和焦慮反應(yīng)腦血管病后抑郁是腦血管病較為常見的情感障礙,臨床應(yīng)予以高度重視。腦血管病后抑郁與抑郁癥相比,其抑郁情緒晨輕夜重者較多,晨重夜輕者較少,易激惹癥狀及焦慮、軀體化癥狀較重。大腦皮質(zhì)受損者抑郁程度明顯較皮質(zhì)下受損者嚴(yán)重,大腦前部受損者抑郁程度明顯重于后部受損者,是常見的腦出血的并發(fā)癥。 1.抑郁反應(yīng)的特征性癥狀:(1)心情不好,心境悲觀,自我感覺很壞。(2)睡眠障礙,失眠、多夢或早醒。(3)食欲減退,不思飲食。(4)興趣和愉快感喪失,對任何事情均動力不足,缺乏活力。(5)生活不能自理,自責(zé)自罪,消極想死。(6)體重迅速下降。(7)性欲低下,甚至沒有性欲。 2.焦慮反應(yīng)的特征性癥狀:(1)持續(xù)性緊張不安和憂慮的心境。(2)同時有心理癥狀,如注意力不集中、記憶力下降,對聲音敏感和容易激惹。(3)同時有軀體癥狀,包括交感神經(jīng)興奮癥狀,如血壓升高、心跳加快、胸悶、呼吸加快、煩躁、坐臥不寧等和副交感神經(jīng)興奮的癥狀,如多尿、胃腸活動增加而致腹瀉。 以上介紹了五大項腦出血的并發(fā)癥狀,由于腦出血在當(dāng)今社會死亡率居高不下,所以患者更應(yīng)做好日常的預(yù)防保健工作,遠(yuǎn)離疾病的侵?jǐn)_,如果發(fā)現(xiàn)以上類似癥狀,需及時去醫(yī)院接受治療。以免造成嚴(yán)重后果。
2015-12-17 07:24
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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因為腦出血后,肺部易受到機會性微生物的感染,尤其是在出現(xiàn)綠膿后,綠膿桿菌對很多抗生素有耐藥性,建議依據(jù)藥敏實驗結(jié)果使用敏感抗生素進行抗感染治療。同時在輔以促進積水吸收、腦部康復(fù)的治療
2015-12-16 19:48
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