兒童癲癇服藥控制不佳,求更好治療辦法
歲問題描述:自從1歲左右斷奶開始有吞咽癥狀,一直查部處原因,4歲去北京診斷為癲癇,一直吃卡馬西平,控制的挺好,7歲上學(xué),后來由于藥量控制的不好,因?yàn)楫?dāng)時(shí)不知道做血藥濃度檢測導(dǎo)致頻繁發(fā)作,現(xiàn)在每學(xué)期檢查一次,及時(shí)調(diào)整藥量,吃藥已經(jīng)吃了7年多了,看看有沒有好的治療辦法
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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兒童癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,病因復(fù)雜。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療等。對(duì)于長期服藥控制不佳的情況,需要綜合評(píng)估病情,調(diào)整治療方案。常見原因有藥物不適應(yīng)、生活習(xí)慣影響、病情變化、合并其他疾病、未規(guī)范治療等。 1.藥物不適應(yīng):個(gè)體對(duì)卡馬西平反應(yīng)不同,可能需要更換藥物,如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等,但藥物選擇需根據(jù)具體病情,遵醫(yī)囑進(jìn)行。 2.生活習(xí)慣影響:睡眠不足、過度勞累、精神緊張、飲食不當(dāng)?shù)榷伎赡苡绊懓d癇控制,要保證充足睡眠,避免刺激性食物和飲料。 3.病情變化:隨著年齡增長,癲癇類型或發(fā)作形式可能改變,需重新評(píng)估腦電圖等檢查,調(diào)整治療策略。 4.合并其他疾病:如腦部感染、代謝性疾病等,會(huì)影響癲癇治療效果,需同時(shí)治療合并癥。 5.未規(guī)范治療:未按時(shí)按量服藥、未定期復(fù)查血藥濃度等,要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,規(guī)范治療。 總之,對(duì)于兒童癲癇服藥控制不佳的情況,家長要帶孩子及時(shí)就醫(yī),全面評(píng)估,制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),要關(guān)注孩子的生活和心理狀態(tài),幫助其更好地控制病情。
2025-01-16 14:13
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,得了癲癇之后,首先必須去看癲癇專科醫(yī)生,醫(yī)生需要詳細(xì)詢問病史并且做必要的檢查,如腦電圖、頭顱CT、核磁共振等,確診以后才能給予正確有效的治療。目前最常選用的藥物包括傳統(tǒng)抗癲癇藥中的卡馬西平、丙戊酸鈉等,新型抗癲癇藥如拉莫三嗪、托吡酯、奧卡西平等,這些抗癲癇藥物比苯妥英鈉、苯巴比妥等老藥安全性好,副作用小,是癲癇患者較理想的選擇。癲癇的治療主張單藥治療,從小劑量開始,如單藥無效,可考慮加用或換用另一種抗癲癇藥。如確實(shí)認(rèn)為一種藥物對(duì)該病人無效或副作用過大,需更換另一種藥物時(shí),須逐漸替換。
2015-12-17 16:19
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,很高興為您解答:孩子現(xiàn)在還很小一壞處是如果癲癇持續(xù)發(fā)作,會(huì)導(dǎo)致孩子的呼吸暫停、腦細(xì)胞缺氧、水腫等可加重腦細(xì)胞受損程度,這些細(xì)胞的受損可導(dǎo)致小兒智力低下,記憶力下降、性格改變、放映遲鈍等一系列問題。孩子現(xiàn)在還很小一好處是孩子現(xiàn)在的腦神經(jīng)元細(xì)胞的修復(fù)速度比年紀(jì)大的人的速度要高很多,所以現(xiàn)在對(duì)孩子的受損腦細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)是關(guān)鍵。
2015-12-17 08:42
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。家屬一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)立即送往醫(yī)院,送醫(yī)院之前如家里備有苯巴比妥針劑然后送往醫(yī)院,送醫(yī)院后要向醫(yī)生詳細(xì)報(bào)告發(fā)病過程
2015-12-17 04:04
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孩子現(xiàn)在還很小一壞處是如果癲癇持續(xù)發(fā)作,會(huì)導(dǎo)致孩子的呼吸暫停、腦細(xì)胞缺氧、水腫等可加重腦細(xì)胞受損程度,這些細(xì)胞的受損可導(dǎo)致小兒智力低下,記憶力下降、性格改變、放映遲鈍等一系列問題。孩子現(xiàn)在還很小一好處是孩子現(xiàn)在的腦神經(jīng)元細(xì)胞的修復(fù)速度比年紀(jì)大的人的速度要高很多,所以現(xiàn)在對(duì)孩子的受損腦細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)是關(guān)鍵。
2015-12-17 03:29
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