性行為開始時(shí)有痛感，吃藥后出血，可能是陰道損傷、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵期出血等原因造成。 1. 陰道損傷：性行為時(shí)過于激烈或姿勢不當(dāng)，可能導(dǎo)致陰道黏膜受損，引起出血和疼痛。 2. 宮頸炎：宮頸組織發(fā)生炎癥，性生活刺激可導(dǎo)致出血，常伴有白帶增多、發(fā)黃等癥狀。 3. 盆腔炎：盆腔內(nèi)組織發(fā)炎，性生活會(huì)加重炎癥反應(yīng)，引起出血，還可能有下腹疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。 4. 子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，性生活時(shí)可刺激異位病灶，導(dǎo)致出血和疼痛。 5. 排卵期出血：在排卵期間，由于激素水平變化，可能會(huì)有少量的陰道出血。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)行檢查，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，在未明確原因前，應(yīng)避免再次性行為，注意個(gè)人衛(wèi)生。

你好，這種情況首先考慮宮頸糜爛或?qū)m頸息肉等，會(huì)有性交痛、接觸性出血，如果是宮頸糜爛只吃消炎藥是不管用的，建議你去醫(yī)院做婦科檢查，如果是宮頸糜爛輕度可陰道內(nèi)放藥治療，中度或重度可作嘔利普刀根治。