心梗 12 年,直腸癌術后放化療,腫瘤標記物偏高且左肩痛,咋回事?
本人心梗已經12年了,二年前做了直腸癌手術,造瘺,做過放化療,放療25次,化療期間腫瘤標記物超過正常值,但后兩次回到正常值,可是復查時又偏高點,全腹B超正常,病理沒有發現有轉移,現在左肩某一動作痛。
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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心梗多年且直腸癌術后的患者,出現腫瘤標記物偏高和左肩痛,可能與腫瘤、放療副作用、肩周炎、心臟問題、肩部肌肉勞損等有關。 1. 腫瘤因素:腫瘤復發或轉移可能導致標記物升高和肩部疼痛。需進一步檢查,如增強 CT、磁共振等,明確是否有腫瘤進展。若有,可能需調整治療方案,如化療、靶向治療等。常用化療藥物有奧沙利鉑、氟尿嘧啶、伊立替康等。 2. 放療副作用:放療可能損傷周圍組織和神經,引起肩部疼痛。可通過物理治療、營養神經藥物(如甲鈷胺、維生素 B12 等)緩解。 3. 肩周炎:長期肩部活動受限或姿勢不良易引發肩周炎,導致肩部疼痛和活動受限。治療包括熱敷、按摩、康復訓練等。 4. 心臟問題:心梗病史長,可能出現新的心臟病變,引起左肩放射性疼痛。需完善心電圖、心肌酶等檢查,根據情況進行藥物治療(如阿司匹林、硝酸酯類藥物等)或介入治療。 5. 肩部肌肉勞損:過度勞累或不當運動可能造成肩部肌肉勞損,產生疼痛。注意休息,可外用止痛膏(如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑)。 總之,對于這種復雜的情況,需要綜合考慮多種可能,進行全面檢查和評估,以明確原因并采取相應的治療措施。
2025-02-11 12:46
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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做相關檢查,確定一下,術后化療可殺死體內的癌細胞,改善術后生存質量和延長生存期,化療時的副作用較大,配合中醫中藥調理,可減少化療藥物的毒副作用,改善增強體質,扶正祛邪,補氣養血的功效,能提高機體免疫力,防止癌細胞的復制和轉移,還可以延長患者生命,減少患者痛苦。
2015-12-18 13:50
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好:對于腸癌的患者一般會轉移到肝部等,有的也發生在骨頭,如果懷疑有轉移建議急時到醫院檢查!早日康復!
2015-12-18 12:50
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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這個就要看直腸癌的位置了,一般最常見的是轉移到肺和肝臟,這個是和血液的流動有關系的,主要是通過血行轉移。肩痛有可能是轉移,如果是的話,那么就是骨轉移了,但是這個比肺和肝要少見的多,你需要通過做ECT的檢查看是不是轉移引起的,主觀上是不能判斷的,只有靠這個檢查才知道。
2015-12-18 11:36
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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癌細胞是可以轉移到任何部位的,你可以用祁澳牌紅豆杉,效果很好
2015-12-18 08:47
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