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            小孩真菌感染頭癬兩月未好,能治好嗎咋治

            頭癬

            醫生,您好,我帶女兒到醫院去檢查了,說是真菌感染引起的頭癬,可是兩個月過去了,一點起色都沒有,我想問您一下,這小孩頭癬好醫治嗎?怎么治?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              小孩頭癬多由真菌感染引起,能否治好取決于多種因素,如感染類型、治療方法、個人體質、日常護理和用藥規范等。 1.感染類型:不同真菌種類導致的頭癬,治療難度有差異。常見的有許蘭毛癬菌、鐵銹色小孢子菌等。 2.治療方法:一般采用外用藥物,如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏;嚴重時需口服抗真菌藥,如伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊。 3.個人體質:孩子自身免疫力強弱會影響恢復速度。免疫力差的孩子恢復相對較慢。 4.日常護理:保持頭部清潔,避免搔抓,防止傳染。使用單獨的毛巾、枕巾等。 5.用藥規范:嚴格按照醫囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。 總之,小孩頭癬多數是可以治好的,但需要家長和孩子積極配合治療,做好日常護理,定期復查。

              2025-02-13 00:18
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              致病性真菌感染頭皮毛發所引起的皮膚病.感染的途徑主要是由直接或間接接觸患者或患病的動物而傳染.比如理發、家庭及集體兒童單位中互戴帽子、互用頭巾或梳子等均為傳染途徑,有些兒童則因接觸患癬病的貓、狗而感染.根據感染毛發的真菌菌種不同,將頭癬分為3類:黃癬、白癬、黑癬.黃癬:黃癬菌引起,多發生于中國農村,大多為兒童期發病,初起為毛根部發紅、小膿皰,膿皰干后形成黃痂,單個黃痂樣皮損可互相融合變厚,邊緣稍高,中間凹似蝶狀,中心部有毛發穿過.黃痂中真菌很多,可使毛囊破壞,形成萎縮性疤痕,毛發不能再長出.黃痂厚處還易繼發細菌感染,使局部帶有鼠尿臭味,自覺癢感.重型病人皮損可波及半個多頭皮.白癬:大多由羊毛狀小孢子菌或鐵銹色小孢子菌引起.多發生在托幼機構、小學校等兒童集體單位,目前由于城市養貓、狗人數增多,故白癬發病率也有增多傾向.初起為白色鱗屑性限局斑片,稍有癢感,邊界清楚,病發根部有一白色套樣菌鞘是本病的特點,且距頭皮0B5厘米左右有斷發.青春期可自愈,這可能與青春期皮脂腺發達,頭皮游離脂肪酸對真菌有一定抑制作用有關.愈后不留疤痕.黑癬:紫色毛癬菌和斷發毛癬菌引起.兒童、成人都可發病.在3種頭癬中黑癬發病率最低.初起時為頭皮小點狀鱗屑斑片,酷似白癬,常散在分布而易被忽視,病發無明顯菌鞘,而且緊靠皮面斷發,呈黑色小點,故名黑癬.其病程長,進展慢,可至成年不愈,易于同白癬鑒別.白癬和黑癬均可伴發膿癬,表現為局部化膿、腫脹、隆起于皮膚、破潰,愈后形成疤痕.臨床上頭癬要注意與頭部膿皮病、銀屑病、脂溢性皮炎等鑒別.如將病發用10%氫氧化鉀溶液處理后,在顯微鏡下觀察可見真菌菌絲或孢子,黃癬和白癬在濾過紫外線燈下可發生綠色熒光.防治:(1)患者衣帽、枕巾要曬、燙、煮消毒;被污染的理發工具要刷、洗、泡;帶菌的毛發、鱗屑、痂皮要焚毀;不要互戴帽子、互用毛巾等.(2)灰黃霉素,連服4周,同時外用5%硫磺軟膏、2%碘酊或其他抗真菌藥,4周后查菌陰性,且有正常新生毛發長出,則可停藥.因灰黃霉素有一定副作用,如惡心、頭疼、光敏性皮疹、偶發白細胞暫時下降、尿蛋白陽性、部分病人肝功異常等,因此要注意用藥時間和劑量.(3)酮康唑口服,因對肝臟有一定副作用,需定期查肝功.(4)人工拔發治療:對于小面積可考慮此療法,用鑷子將病發拔除,之后用2%碘酊.[治療原則]1.內服抗真菌藥物(首選灰黃毒素);2.外用抗真菌制劑;3.每日洗頭2次,共8周;4.每周剃頭1次,共8周;5.消毒患者的生活用具或接觸物品.頭癬該怎樣預防和治療?和其他傳染病一樣,頭癬的防治措施也應該包括3方面,即消滅傳染源、切斷傳播途徑和保護易感者.(1)消滅傳染源即治愈所有頭癬患者及有病的家畜,這是最重要的.頭癬不僅侵犯頭皮,還侵入了毛囊根部,所以治療起來較其他癬病要復雜.①拔發治療若頭癬范圍很小,可采用手工拔發治療,即用平頭鑷子在病損區沿頭發生長的方向逆根拔出.還應拔除病損區周圍3mm內所有正常頭發,以免病損擴散.然后將局部清洗干凈,涂以2%碘酒,每天1次.如此每周拔發1次,連續3~4次,并經常洗頭,每周涂5%硫磺軟膏一次.若病損面積較大,可先用X線照射使頭發松動而易于拔除.但此法必須具備一定的技術設備,且不適于所有患者,目前已很少使用.②灰黃霉素綜合治療即內服灰黃霉素,配合外用2%碘酒或5%硫磺軟膏,每天洗頭,每1~2周剪發一次.此法適于各型頭癬,但應注意藥物禁忌癥及副作用,服藥期間注意復查肝功能.灰黃霉素服法按每日每公斤體重10~20mg,連服15~20天,視病情輕重調整劑量大小.對于病損較小的黃癬及白癬,還應盡量結合手工拔發治療,這樣可減少口服藥的用量從而避免可能引起的副作用.(2)切斷傳播途徑如果發現一個頭癬患者,應采取適當的隔離措施.例如患頭癬的兒童暫時不應到幼兒園或小學校去,待完全治好后再恢復集體生活.在家中也應避免傳染給家里人或其他兒童.同時對患者用過的帽子、頭巾、枕巾、衣被等應采用日曬、開水煮燙等辦法消毒.污染過的理發工具也要徹底消毒,可以煮沸消毒,也可置于密閉容器內用甲醛氣體熏.帶菌的毛發、鱗屑及痂皮等應用火燒毀.(3)保護易感者對于頭癬來說,每一個兒童都是易感者,所以頭癬常在幼兒園或小學校里傳播.預防頭癬不是靠吃藥,而是要加強宣傳教育,使兒童養成良好的衛生習慣,并經常檢查兒童的頭部,如果發現可疑情況,應及時到醫院診治.頭癬是指真菌感染皮毛發引起的疾病,包括黃癬、黑癬、白癬和膿癬.一、黃癬(Tineafavosa)病因及發病機理本病由許蘭毛癬菌引起的頭發、頭皮、光滑皮膚、指甲等感染.此病在過去很多,尤其是在農村,經大力防治,目前已10分少見.臨床表現本病多在兒童期發病,先是毛根部皮膚發紅,繼之發出一個小膿胞,干后變成黃痂.隨著皮疹擴大而黃痂相互融合,變厚,中央凹陷,有毛發穿過,邊緣稍高如碟狀,強行除黃痂,其下為鮮紅濕潤糜爛面或潰瘍,其痂中有許多真菌,如不及時治療可有毛囊破壞,最后形成萎縮性疤痕,呈萎縮性禿發.在真菌感染同時,常繼發有細菌感染.損害有鼠臭味,自覺劇癢.治療1.拔發治療對損害面積在5分硬幣大小以內,不超過3塊者,可用平頭鑷子拔發,然后局部涂2%碘酊,每天1次.過去用X線拔發適用于范圍較廣者,現已少用或不用.2.灰黃霉素(Griseofulvin)10-15mg/kg一天,分次口服,連用4-6周,每天洗頭一次,局部配合用5%硫磺軟膏、2%碘酊、1%酮康唑或益康唑霜,每1-2周理發一次.3、酮康唑(Ketoconazole)體重40kg以后者,每天200mg口服:體重20-40kg者,每天100mg口服;低天20kg者,每天50-70mg;連服3周,同時局部外用10%硫磺霜,每晚涂2.5%碘酊,連用1-2周理發一次.2、白癬病因及發病機理本病主要由鐵色小孢子菌、犬(羊毛樣)小孢子菌、奧杜盎小孢子菌、歪斜形小孢子菌及雞禽類小孢子菌引起.臨床表現初起為局限性白色鱗屑性斑片,其上頭發變灰暗,如不治療則逐漸擴大,其周圍出現衛星樣小鱗屑斑片.病發根部有白色套樣菌鞘,病發常于距頭皮0.5cm左右處折斷.治療參考黃癬3、黑癬(Tnineanigra)病因及發病機理本病由一組毛癬菌屬的真菌引起,占頭癬患者7%左右.臨床表現頭皮上出現小點狀炎癥很輕的鱗屑性斑片,間或呈黑色小點,有時亦可表現為帶白色套狀屑的高位斷發.慢性病程.治療灰黃霉素10-20mg/kg一天,連服10-15天.每天洗頭,局部用2%的碘酊,連續治療3-4周.4、膿癬(Kerion)病因及發病機理病損部位的頭皮和毛囊??苫摮室黄驍灯t腫狀隆起,切開用力擠壓,可出現少量漿液或半透明的膿液.局部病發極易拔出愈后形成疤痕,遺留永久性脫發.治療內服抗生素及抗真菌藥物,如紅霉素、灰黃霉素等.局部可外涂10%金霉素軟膏.中藥法:內服:黃柏12g川萆解15g川連9g苦參12g金銀花15g連翹12g紫花地丁15g野菊花18g蒲公英15g云苓15g白術12g半枝蓮10g外洗:黃精15g丁香15g半枝蓮15g山豆根12g紫草15g

              2015-12-18 15:15
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              病情分析:你好,頭癬的表現可從類似脂溢性皮炎的非炎癥脫屑到伴脫發的嚴重膿皰性皮疹,即膿癬。伴或不伴鱗屑的脫發是頭癬最常見的表現,脫發可以是散在斑片,也可累及整個頭皮??捎蓄i后或耳后淋巴結腫大。 治療頭癬的目標是清除真菌,避免感染擴散,使瘢痕的形成最小化。診斷一旦明確,不能僅外用藥物治療,還應口服抗真菌藥物治療。系統治療:灰黃霉素價廉,療效好仍為治療頭癬的首選藥物。而新的抗真菌藥物,如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑治療頭癬療效與灰黃霉素相近,但療程短,且對兒童相對安全。由于頭癬有傳染性,所有與患者同住者都應檢查是否感染頭癬,并給予適當治療。患者使用過的毛巾、帽子、枕套、床單、被套、梳篦等應經常煮沸消毒,以免再感染。祝你健康!

              2015-12-18 10:39
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是頭癬?   頭癬(tinea capifis)是指累及毛發和頭皮的淺部真菌感染性疾病。一般分為黃癬、白癬和黑點癬3種。好發于兒童,傳染性強,發病與接觸患癬的動物有關,飼養和嬉戲患癬的貓、狗等易發病,患兒的病發、頭屑、痂皮中帶有大量真菌,易污染床單、枕巾、衣帽,常在托兒所、幼兒園、小學校及家庭中相互傳播。理發工具如剃刀、梳子等可作為傳播媒介。本病在我國流行較廣,危害嚴重。新中國成立后,在全國積極采取了一系列行之有效的防治措施,已經得到了基本控制,許多省市已趨于消滅。但近年來家庭豢養狗、貓之風盛行,本病又有重新蔓延之勢,應引起重視。 查看全文»

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