56 歲腦梗塞患者雙側頸內動脈硬化如何診斷治療
父親現在患有腦梗塞，56歲，右手無力，其他正常，在治療階段。現在發現雙側頸內動脈硬化，軟斑塊形成。外周血管切面超聲檢查顯示：右頸總動脈中段后壁軟斑，大小:2.0x0.48，膨大部后壁硬斑，大小:0.34x0.67，軟斑處血流速度明顯加快，狹窄率約40%。左頸總動脈中段后壁軟斑，大小:0.4x0.97，頸內動脈起始部后壁硬斑，大小:0.26x0.48。結論是，雙側頸動脈硬化，內膜增厚并斑塊形成。右側頸總動脈局部狹窄，斑塊所致。哪位給個診斷建議呀，謝謝啦。
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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56 歲腦梗塞患者出現雙側頸內動脈硬化，伴有軟斑塊、硬斑塊形成及局部狹窄。診斷需綜合癥狀、檢查，治療包括藥物、生活方式調整等。常見因素有血管損傷、脂質代謝異常、炎癥反應、血流動力學改變、遺傳因素等。 1. 血管損傷：高血壓、糖尿病等慢性疾病可損傷血管內皮，促進斑塊形成。需積極控制血壓、血糖，如使用硝苯地平、二甲雙胍等藥物。 2. 脂質代謝異常：血脂過高易沉積在血管壁。可服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥。 3. 炎癥反應：炎癥會加速動脈硬化進程。必要時使用抗炎藥物，如阿司匹林。 4. 血流動力學改變：血流緩慢、血壓波動等影響。保持適當運動，促進血液循環。 5. 遺傳因素：部分人存在遺傳易感性。定期體檢，早發現早干預。 總之，對于該患者，應綜合治療，密切監測病情，定期復查，改善生活方式，以延緩疾病進展，預防嚴重并發癥。
2025-02-12 01:09
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好！應堅持使用活血化瘀的藥物治療，出院好轉后口服用藥。，
2015-12-18 14:31
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