67歲老人直腸癌術后化療及前列腺手術相關問題
家父67歲今年6月查出直腸癌,伴隨前列腺肥大,查完腸鏡后就一直排不出尿只能插尿管。術后診斷為直腸腺癌中期分化,浸透外膜,淋巴轉移2/9,現在帶尿管正在做二期化療,用的奧沙利鉑。我有兩個問題:1。有人說不做化療也可以,是否可取。2,如果做前列腺微創手術什么時候合適。謝謝。補充問題1:(2010-07-2623:07:30)對不起,沒說清楚,已經做了根治手術,上下切口未查見癌。還有現在帶尿管已經一個多月了,吃了20多天的保列治和哈樂,效果一般?,F在有時早上會有一點血尿,茶色的。多喝水就恢復正常了。還有就是有時候老人能感到有從尿道出尿的感覺,也可以尿出來一部分,但是尿道很疼。
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回答4
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史東岳
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67 歲老人患直腸腺癌中期分化,術后淋巴轉移,現帶尿管化療中,有關于化療必要性及前列腺微創手術時機的疑問。同時存在血尿、尿痛等癥狀。 1. 化療的必要性:直腸癌中期且有淋巴轉移,化療有助于殺滅殘留癌細胞,降低復發風險,提高生存率。常用化療藥物有氟尿嘧啶、卡培他濱、伊立替康等。 2. 前列腺手術時機:需綜合評估患者身體狀況、化療副作用及前列腺病情。一般在化療結束,身體恢復較好,且前列腺癥狀嚴重影響生活時考慮。 3. 血尿和尿痛原因:可能是尿管刺激、泌尿系統感染或腫瘤相關。應進行尿液檢查,如有感染,可用左氧氟沙星、頭孢呋辛等治療。 4. 尿管相關護理:保持尿道口清潔,定期更換尿管,預防感染。 5. 康復注意事項:飲食均衡,適量運動,保持良好心態,定期復查。 總之,對于老人的情況,應在醫生的指導下綜合考慮治療方案,積極配合治療,以提高生活質量和預后。
2025-02-12 10:49
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回答3
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軒存旺 醫師
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你好。微創手術主要適宜于前列腺重量在80克以下、沒有明顯并發癥的患者。微創手術的方法很多,其中,經尿道前列腺電切術是相當有效且患者能夠耐受的手術?,F在,采用經尿道前列腺電切術治療前列腺增生癥,已經能夠在60分鐘內切除80克的前列腺。患者不需要輸血,只作短時間的膀胱沖洗,術后第二天可拔除導尿管自行排尿。建議還是到醫院檢查一下看一下病情情況再決定治療方案。
2015-12-18 21:10
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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腸癌的治療以手術切除癌腫為首選,輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫保守治療等,手術僅為姑息切除或對癥處理。手術后身體元氣損傷,一般輔助人參皂苷RH2提高手術成功率,而且減少腫瘤的復發轉移。中西醫在治療腫瘤上各有所長,故治療大腸癌必須做到發揮中醫藥各自優勢,堅持長期治療,寬舒患者的心理狀態,做好心理治療,增加飲食營養,提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。腸癌就診病例中約有1/3~1/4屬于晚期,此外尚有50%左右的評價在診斷后的5年內出現復發癥狀轉移。目前的放化療方案已經比較成熟,多數有效,現在研究表明放化療前、中、后結合上人參皂苷RH2,可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復發轉移。目前已經有的文獻支持,人參皂苷Rh2對人結腸癌細胞株SW620和LOVO生長的抑制作用。腸癌目前生存期還是比較不錯的。預后要多復查,注意平時的生活規律,特別是飲食規律
2015-12-18 16:31
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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1、不做化療?那么也要做放療,為什么沒有手術呢,年齡肯定不是問題。只是有淋巴的轉移也不至于放棄手術啊2、前列腺還是在腫瘤控制很滿意再做吧
2015-12-18 12:13
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