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            7歲半孩子癥狀性癲癇治療方式如何選擇

            癥狀性癲癇

            我孩子2歲開始發(fā)病(2002年),2005年在北京協(xié)和吳立文教授處應診,核磁報告稱檢查名稱:頭顱MRI.影像所見:兩側大腦半球左右對稱,中線結構居中,兩側顳葉及島葉及小部分額葉皮層及皮層下FLAIR可見斑點狀異常信號,其余兩側大腦半球實質內未見異常信號.腦室系統(tǒng)正常,小腦及腦干內未見異常.印象:兩側顳葉及島葉,小部分額葉皮層及皮層下斑點狀異常信號,性質待定.視頻腦電監(jiān)測報告稱:清醒腦電圖:基本節(jié)律:5C/S,頻譜4—5C/S,~~~~~全部導聯(lián)顯示無節(jié)律失調,兩側有波幅差(右〉左),尤以顳前,顳中導聯(lián)為著.在睡眠中:雙側峰波錘對稱出現(xiàn),進入深睡眠,左額偶發(fā)棘慢波.電生理診斷:癲癇樣異常放電.備注:左額偶發(fā)棘慢波.臨床診斷:癥狀性癲癇.入院及出院診斷稱:癥狀性癲癇,全面強直陣孿發(fā)作.孩子出院后口服“妥泰”,一年中共發(fā)病7次,因我處無法測血藥濃度,后換藥“苯巴比妥”,血藥濃度達標.一年后飲水過量再次發(fā)病.還是“苯巴比妥”口服.又近一年因感冒打吊針使用了激素類藥和阿奇霉素,可能導致誘發(fā),再次發(fā)病,血藥濃度一直達標.孩子出生一切正常,無刨腹和產(chǎn)鉗.發(fā)病前無高燒.無家族遺傳.唯一可能是一歲多摔過頭前額.孩子今年七歲半了,再未做過任何檢查(除血藥濃度,肝腎功).至今智力明顯和同齡相差甚遠,口語表達也極差,身體素質也極差,一年中有半年是在感冒,吃藥打針無數(shù),我急需想知道現(xiàn)在有無更為先進的手段治療我孩子的癲癇,藥物還是手術?她的現(xiàn)狀比較適宜吃藥還是手術?手術的風險多大?創(chuàng)口有多大?術后的恢復咋樣?對智力和生活會有多大影響?在此我們全家提前向給我回復的朋友表示衷心的感謝,急,再次感謝.全家向您致敬 補充提問

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              孩子患癥狀性癲癇多年,目前智力、語言和身體素質較差。治療方式有藥物和手術,需綜合多因素判斷,如病情嚴重程度、癲癇類型、腦損傷情況、身體狀況和治療風險等。 1.病情嚴重程度:頻繁發(fā)作且藥物控制不佳,可能考慮手術;若發(fā)作較不頻繁,藥物治療仍是首選。 2.癲癇類型:不同類型的癲癇對藥物和手術的反應不同。全面強直陣攣發(fā)作,需評估藥物療效和腦內異常放電區(qū)域。 3.腦損傷情況:通過核磁等檢查明確腦損傷部位和程度,影響治療決策。 4.身體狀況:孩子身體素質差,手術耐受性需謹慎評估。 5.治療風險:手術存在風險,如感染、出血、神經(jīng)功能損傷等,但現(xiàn)代醫(yī)療技術可降低風險。 總之,對于孩子的治療方式選擇,需綜合考量上述因素,并在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。藥物治療可選用丙戊酸鈉、卡馬西平、拉莫三嗪等;手術治療需嚴格評估。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內科或神經(jīng)外科就診。

              2025-02-12 22:29
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

               急需知道更為先進的手段治療我孩子的癲癇  癲癇是慢性反復發(fā)作性短暫腦功能失調綜合征。是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,以腦神經(jīng)元異常放電引起反復癇性發(fā)作為特征。癲癇最主要的特征是長期、反復地自發(fā)性癇性發(fā)作。

              2015-12-18 19:39
            • 回答3

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              手術是一種手段,沒有治療意義,因為手術后還是主要靠西藥控制,由于孩子年齡小,不能長期使用西藥,所以我衷心建議考慮中藥治療.

              2015-12-18 18:49
            • 回答2

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              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內科

              您好!癲癇發(fā)作是由于腦神經(jīng)元細胞受損異常放電導致,要徹底杜絕癲癇發(fā)作,就要對受損的神經(jīng)元細胞進行修復,受損的神經(jīng)元細胞得以修復,腦內微弱生物電會以有序的方式產(chǎn)生,也就達到治療目的。

              2015-12-18 17:47
            • 回答1

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              伽馬刀手術治療可根除.我只知道山東省濰坊市人民醫(yī)院做的就很好.

              2015-12-18 14:19
            就醫(yī)問藥

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            什么是癥狀性癲癇?   癥狀性癲癇也叫繼發(fā)性癲癇,獲得性癲癇,系指有明確病因的癲癇,胚胎形成以后,因種種原因導致腦結構性變化或代謝性異常形成癲癇病灶。故可以是局限性或彌漫性的,也可以是靜止的或進行性的。臨床上除各種類型的癲癇發(fā)作外,尚有原發(fā)病的各種不同癥狀。 查看全文»

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            • 邵明

              主任醫(yī)師

              廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

              擅長:帕金森病、原發(fā)性震顫、扭轉痙攣以及重度強迫癥、抑郁癥的內科與 詳情»

            • 王增

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

              擅長:神經(jīng)內科相關疾病 詳情»

            • 張根明

              主任醫(yī)師

              北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

              擅長:腦血管病(腦梗死,腦出血)、頭痛、眩暈、失眠、癡呆、多發(fā)性硬 詳情»

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            洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

            擅長:主攻專業(yè)是神經(jīng)內科和心血管內科。擅長腦萎縮、共濟失調、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運動神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內處于領先地位。

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            蘇鎮(zhèn)培

            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

            擅長:帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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            張雙國

            張雙國 / 副主任醫(yī)師

            擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗及能力。。

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