糖尿病患者使用胰島素效果不佳，可能與多種因素有關，如胰島素使用不當、飲食控制不佳、缺乏運動、存在胰島素抵抗、合并其他疾病等。 1.胰島素使用不當：包括注射部位不正確、注射時間不準確、胰島素保存不當等。患者應在醫生指導下，掌握正確的注射方法和時間，胰島素要按照要求保存。 2.飲食控制不佳：攝入過多高糖、高脂肪食物會影響血糖控制。應遵循低糖、低脂、低鹽的飲食原則，控制主食量，增加蔬菜攝入。 3.缺乏運動：適當運動有助于提高胰島素敏感性。建議每天進行適量的有氧運動，如散步、慢跑等。 4.存在胰島素抵抗：可在醫生建議下，聯合使用二甲雙胍、吡格列酮等藥物改善胰島素抵抗。 5.合并其他疾病：如感染、甲狀腺功能亢進等，會使血糖升高。要積極治療合并癥，穩定血糖。 總之，糖尿病的治療需要綜合管理。患者要積極配合醫生，調整治療方案，同時注意生活方式的改善，以更好地控制血糖，提高生活質量。

你好，根據作用機制不同，分為促胰島素分泌劑（磺脲類、格列奈類）、雙胍類、噻唑烷二酮類胰島素增敏劑、α-糖苷酶抑制劑、二基肽酶-VI(DPP-VI)抑制劑等。藥物選擇應基于2型糖尿病的兩個主要病理生理改變——胰島素抵抗和胰島素分泌受損來考慮。此外，患者的血糖波動特點、年齡、體重、重要臟器功能等也是選擇藥物時要充分考慮的重要因素。聯合用藥時應采用具有機制互補的藥物，以增加療效、降低不良反應的發生率。

您好：治療糖尿病,要根據糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監測,有一環節做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病專科醫院正規治療.祝您早日康復!